多位醫家・胃痛(歷代·第289案)

多位醫家・胃痛(歷代·第289案)

且常患胃痛甚輕,服肉桂磨汁則漸止,此番因食雞酒肉膩而發,顯然肝實作痛,兼食滯停於中腕,斷非寒痛也。法宜瀉木清胃爲主,佐以導滯,方用吳萸、黃連、白芍、川棟、甘草、山楂、厚樸、荔枝核,煎水吞百順丸三錢。食頃先下燥矢,復下垢滯不少,痛減六七,二劑去百順丸,加元胡、枳殼,痛止如失。壽山• 194•肝木犯胃入絡,兼之痰凝號聚,不爲宣絡行瘀,平肝除痰,反用趙氏婦,年二十,左脈沉弦而滑,右寸浮滑,右關漏弱,脘痛胸熊某,年四十,氣痛於左,牽引肩臂,俯則少緩,伸則愈痛。兼之此方服二帖,痛減七八,加川棟子生,佐牡蠣、元胡數帖,諸病吳嫗,年六旬,患胃氣痛,手不可近,僵臥不能轉移,極菁難名,桂附理中,寒痛則可,若系肝實食滯,則大相左矣,後治合宜。《醫案偶存》•.….徐麟剡城薛某胃脘痛案。人身胸中如太空然,惟清陽充塞而已矣。至於脘之作痛者,無非下焦陰寒之氣上衝,以致太陽減其光明,腐草因化爲螢。凡一切穢濁陰液,陰溼互柑感谷,肆處於上,飲食下咽,一遇性味之寒涼者.甫入資門,頓時審作;遇性味之辛熱者,痛雖不加卻亦不舒。法當開其心陽以退陰翳,溫其腎陽以潛龍雷。參以紅花、赤芍、枳殼等味,去脘中之瘀積,更以生地、萸肉、川連等抹寒熱並用,蕩滌脘中之飲邪。餘於治院之套法一味不雜,連服此方十餘劑,脘痛盡除矣。桂校F姜 炙草 制附子 紅花幹地黃|川連 泡吳芋 當歸大棗人之胃脘,其突節嬌嫩問下,每致脘痛,幾經嘔吐,其向下之嫩節已被嘔傷,突節垂下,空凹之處,必有癌積。若不先去其癌,不但脘痛難愈,日久必成膈塞之類。或但脘痛而無嘔逆,得熱則痛更甚者,仲景黃連湯加紫參、桔梗亦有奇效。楊毓斌劉恭人。自胃上脫至胸骨 處,旁牽腰脅少腹,後及脊背,全部逆滿脹痛異常。四肢厥冷,氣機壅塞,痞悶不能坐臥,脈伏澀若無。用辛開苦降、順氣泄滿、舒鬱化滯,藥人旋吐,如是三晝夜,困殆已極。予細繹諸法,均屬正治,而皆不應;此必由於衝脈橫逆,營氣失調,以致肝胃絡脈不能交通。衝爲血海,謝肝麗胃,逆則俱逆,且脹痛不解,必人絡傷替。非平衝氣,和絡脈,上木不能合德。徒事芳香開氣舒鬱無益飽。愛用蜜炙半夏,醋炒當歸、須茜草、淡吳萸、玫瑰花、醋炒青皮絡,醋炒淨柴胡、赤白茯苓、煅牡蠣、生麥芽。一劑知,姜半夏赤芍枳殼《醫案夢記附業》•195•二劑平,稍加木香、枳殼以運疏之,三服遂癭。許恩普受寒邪,滯氣胃脘作痛,非心痛也,擬排氣飲加鹼。

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