此爲太陽證，風寒溼邪鬱久成痹，法宜溫經逐寒，除溼止痛，以甘草附子湯加味主之。【處方】：二劑者，均以此法煎煮）；日三服，忌食生冷。表證，但不可單用發表；雖有頭暈耳鳴，四肢不溫，口乾不欲飲，舌質偏淡而尺脈沉之裏證，又不宜徑投回逆。參之舌脈諸證，乃爲風寒溼相搏，屬太陽類似證。子湯主之。」此方用治本例風寒溼痹，頗相吻合。甘草益氣和中，附子溫經散寒止痛，白朮燥溼健脾，桂枝祛風固衛，通陽化氣，加生薑以助溫散之力。以增強驅風散寒、開閉止痛之效，續進五劑。惡風亦明顯好轉。上方加茯苓以滲溼，續服五劑。畢竟一時難收全功。須培補脾腎，通竅除溼，以清餘邪，擬理中丸加味續服。【處方】：【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎［病史］1964年自覺經常頭暈，乏力，周身關節疼痛。1965年10月30日晚，［初診］日兩人攙扶前來就診。全身關節劇痛似雞啄，遊串不定。頭暈，耳鳴，炙甘草30克 制附片60克（久煎）白朮12克 桂枝18克 生薑30克附片先煎一個半小時，再加其它味藥同煎約半小時（以下湯劑中，凡有附片［辨證］此證風寒溼邪兼而有之，蘊積已久，鬱阻成痹。雖有畏寒惡風脈浮之《傷寒論》曰：「風溼相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇⋯⋯甘草附［複診］上方服兩劑後，關節疼痛減輕，稍可轉側行動。上方加麻黃、遼細辛，［再診］自掛拐杖前來就診。關節疼痛及全身串痛著減。頭暈，耳鳴，畏寒，［又診］全身活動已較自如，精神好轉，但腰腿尚覺疼痛、重着。今雖見初效，16雲苓60克 上肉桂30克 川桂枝15克 寧枸杞60克 真琥珀60克五劑共研細末，水打丸，如黃豆大。日服二次，每次3克。偶有輕微疼痛，但行動自如，一切較好。疼煩，不能自轉側」，皆爲風寒溼相搏之太陽證；其疼痛不能自己者，均爲筋脹之故，病理相同。所異者，本例甘草附子證，風溼留於關節，邪深入裏；而桂附證，風寒溼留着肌肉，有表無裏。故湯證不同。大；而甘草附子證，已病久入裏，減其附子用量者意在緩行。但本例雖屬久病入裏，又暴發於一旦，且脈沉而細；故兼採兩方之義，加大附子並生薑，既速去標，又開筋骨之痹也。太陽證歷節病（風溼性關節炎）柴×X，男，13歲。四川省郫縣團結鄉，學生。感周身骨節煩疼，服藥效不顯。一月後，雙膝關節逐漸腫大，骨節變形，膝關節周圍出現硬結。1976年1月初，下肢屈伸不利，行動困難。經×X醫院診斷》「風溼性關節炎」。同年2月初來診，按歷節病論治，月餘病癒。雙膝關節腫大，膝面有多處硬結，雙手掌脫皮，雙腳邊緣紅腫麻木。晚間自汗出，食欲不振。舌質較紅，苔白微膩，脈浮緊數。
多位醫家・耳鳴（未詳·第41案）
