多位醫家・積聚(歷代·第593案)

多位醫家・積聚(歷代·第593案)

四服而病若夫。李鐸進養正磨積法頗驗。古人謂養正積自除也。茲議攻補兼施法緩緩治之,無欲速耳。伏梁丸合真人化鐵湯爲丸。人參五錢 古勇黃連買冀水拌炒,一兩茯神五錢 跤趾桂心二錢 川烏制,一錢五分 真九節蒲二錢五分莪朮三線 紅豆蔻二組半 丹參炒,五錢 乾薑線半 巴豆霜一城五分蜜丸,梧桐子大。初服五丸,日加一丸,至大便溏漸滅,痞塊減半勿服,聽其自消。《內經》云:大積大聚,衰其大半而止,此治積聚之大•390•張。小腹積聚。自用大黃、鬱金、枳實等,下閼血數次,暫寬,恃姜。左脅氣逆攻胸,久而痞聚,妨食作脹。醫用硝黃攻奪,無形陳氏。氣阻胸膳引背,食人脹痛,臍上疲聚有形,脈來虛緩,胃《類證治裁》餘姓婦,年三二,證成伏梁,心之積也。病經日久,圖之不易,連直川樸五錢茄南沉三錢法也。淺田惟常如伏卵,捫之不堪痛楚,其狀如木偶,起居動止皆度,衆醫治之無效。餘診之日,他年肉食之所毒,不祛宿毒,則不能愈。某日實然。去年役於江戶,屢食野豬爾,後發斯患。因以陷胸湯、桔梗白散吐下之,尋與國木湯加土茯苓全愈。餘常以士茯苓解肉毒,故加之。其狀稍類鶴膝風。而其診腹右臍下拘急最甚,按之右足攣痛甚,其性急不能堪物。予以爲肝癖固結之所爲,即與大黃、附子加甘草湯,數日癖塊發動,病稍緩,因與四逆散,加良姜、牡蠣、小連翹全愈。

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