凡此皆爲病在氣分，彼妄投血藥，陰愈長而陽愈消，又誤破其氣.則氣虧而邪愈湊，其症危矣。」吾用砂、蔻、姜、半宣暢胸膈，溫醒脾胃，附子御陰，肉桂化氣，使上焦得通，中樞得運，而後氣化行。桔梗開提，生薑升散，俾轉運之機，乃得先升而後降，一劑而小便通，胸膈略寬。再加芪，術，三劑而腹痛止，張漸消，飲食加健，身復發熱。其家日：「表見發熱，何故也？」餘日：真陽來復，休徽也。經曰：傷寒先厥後發熱，下利必自止。「再重加黃芪，白朮而泄止，其脹更消。忽加口渴，腹中作餓，食未久又索食，其家恐服附桂助起胃火，故能消食，商議改用清涼。餘曰：「不可也。經臺：脈滑而數，手足自溫，渴欲飲水，飢欲得食，此陽進欲愈之證也。」再加益智、固紙收固腎氣，又二劑而身輕，腹脹俱消，再加復盆，菟絲、鹿鞭、兼補骨陽，數劑而全愈矣。痞塊消弭，終無血行下《齊有堂醫案》張。寒氣客於下焦，瘀凝停於小腹中央，乃膀胱之部也。寒氣瘀凝，阻塞胞門，膀胱陽氣失化，以致癃閒。產後八日而小溲不通，脈細肢寒，腹中覺冷，恐其氣逆上攻發賊。法以溫通下焦，化瘀利山楂炭丘錢 懋姜五分桃仁三欽• 649•；車前子五錢益母草湯、陳酒各一碗煎藥。另研桂心五分，血珀五分，甘遂三分，爲末，葯汁調下。淵按：從生化湯加通瘀祛寒藥，可法。又：小瘦癃閉已通，惡露瘀凝未下，少腹板痛。再以溫通。肉桂 延胡索 紅花 桃仁 丹參 歸尾 山楂炭 牛膝炮姜炭 冬葵子 兩頭尖 車前子餘聽鴻徐漢泉妻，新產後小瘦澀少而艱難，邀數醫治之，俱罔效。後請江陰周姓醫，進以五苓加通草、瞿麥之類。服後小溲頻數而極少，一夜數十行，出如箭速，而子門如烙，熱痛非常，發熱口渴煩躁，病勢甚危，邀餘診之。餘日：仲景云：產後小溲少者，無血也。若以淡滲苦泄，更傷其陰液，則小便更少，而熱更甚。急養其陰，自然瘦長而虛陽亦潛。進復脈、增液合導赤湯法，生地一兩，麥冬五錢，元參四錢，阿膠三錢，天冬二錢，石斛五錢，生草梢一錢，生牡蠣一兩，生龜板一兩，西洋參二錢，煎濃汁飲之。小洩頻數漸減，煩躁發熱漸安。服三劑，熱痛已平，小洩清長。後服甘涼鹹寒十餘劑而愈。所以產後溫邪熱病，傷陰劫液，以致水源竭涸，爲醫者又復用淡參利水，何異操刀殺人乎。臨症時急宜留意焉。何長治右。產後伏溼中焦，脾胃失於運行，以致周體浮腫，腹大，咳嗆氣逆，多痰，溺少便溏，舌白脈弦。腫脹已成，未易愈也。桑皮三錢葶藶子四分杏仁三線• 650•《王旭高臨證醫案》《餘聽鴻醫案》腹皮二錢， 茯苓皮三錢米仁三線 川桂校五分 麥芽三錢金子久法當養肝腎之陰，以固下元，參用通衝任之氣，以調機關。
多位醫家・發熱（歷代·第951案）
