多位醫家・發熱(歷代·第919案)

多位醫家・發熱(歷代·第919案)

梔子清 焦熱,菊花灣症狀:身熱六、七天,頭痛.右脅作痛,慎防昏迷。脈細數。舌質益元散6克炒梔子:喫杏仁6克佩蘭9克陳皮fi方解:以梔子、豆豉清熱。蔻仁、半夏、陳皮開中焦降逆。益元•685•韓某某,男,39歲。辦證:溼溫。病因:溼熱蘊滯,感受風邪。症狀:總經五天,發熱,頭痛,納採。病熱不輕,慎防迷糊。脈象細數。舌質紅,苔浮黃微白而膩。治法:清宜溼熱。芳香化濁。處方:炒淡豆豉15克 光杏仁9克佩蘭葉9克 白蔻仁6克 扁豆衣9丸焦稻芽15克 杭甘菊9克 保和丸9克 益元散9克,也方解:以淡豆鼓發汗解表調中下氣。杏仁開上焦氣分降氣行痰。佩蘭芳香化濁,益元散合豬苓能滲溼寧心。菊花清上熱止頭痛。稻芽、「 衣:安保健脾。保丸寬中除溼。半夏以化溼。蔻仁流行三焦,除寒燥溼,化食消脹。趙海仙客感之紛紜由乎六氣,一身之樞要惟在中宮。寒熱見而肌騰閉鬱,脾主肌肉,故脘悶而不暢,亦溼寄於溫之故耳。脈弦,苔白。先擬輕靈之品,觀其進退。香蘇葉三錢;粉葛根三鉞荊芥穗一錢五分苦杏仁一錢五分 制半夏一錢五分青防風一線五分 川厚樸五分生薑一片 蔥白三枚暑溼內伏。新涼外加。身熱作噦,胸悶不舒,穀食不甘。擬方速圖,方免別生枝節。廣藿香一錢五分 赤茯苓三線 福橘皮八分,鹽炒 制半夏三線川樸花一棧,姜炒焦神曲一錢五分,炒江枳殼—-錢五分•炒西砂仁五分,研• 686•絲瓜絡6克 豬赤苓備9克焦苡米9克制半夏9克《陸現虎醫素》白蔻仁五分粉甘草五分雲茯苓三餞六和曲一錢五分廣橘皮-錢五分粉葛根二線苦杏仁二錢,去皮尖肉桂子五分,研 荷根尺許複診:加香蘇蒸-稅五分 黃玉金一錢五分 減葛根一錢 去杏仁常。防其歧變。制半夏二線赤茯苓三貌 福橘皮八分,鹽炒川樸頭六分,美炒福橘絡八分江枳殼一錢,炒黃玉金一錢五分荷梗尺許逆,肝腎不和,根本傷也。肢冷氣急,脈象細數,按之無根,皆屬不治之症。且下血止而復作,一傷再傷,豈堪設想。空城遇敵,攻守兩難。不得已勉擬交引陰陽法,以盡人力。青鉛三分 紫石英一線五分 黃芪皮五線 西當歸二稅粉葛根二韱赤茯苓三線雅連頭五分,具炒方通草三分六和曲三錢,炒鐵鏽水五小茶是,冰雅服前方,身熱稍退,脈象較平。擬方力圖進步。苦杏仁二錢,去皮尖白蔻仁五分,存下 黃玉金一鐵五分大貝母三錢,去心月樸花四分,姜炒鮮枇杷葉三片,去毛•.服前方,身熱作噦已止。因食桃數校,以致胸次悶塞,反覆無蕾香根一錢五分老山木香五分西砂仁五分,研肉桂子西分,秤焦神曲一樓五分,炒溼溫。溼化熱,熱傷陰。便血下注,陰傷也。衝爲氣海,衝氣上高麗參一線五分 東阿膠二棧,和入 雞子黃一枚 鹿毛角一錢五分伏邪,身熱,結胸自利,已延十二日。脈象弦數。虛其化熱增劇。和會皮八分,鼓炒制半夏三與黃玉金一錢五分 川樸頭八好,姜炒 淡乾薑五分,炒生薑汁二小茶匙,衝膜雲茯苓三線新會皮六分,益炒六和曲一錢五分,炒粉甘葛八分制半夏三線《壽石軒醫案》•687•葉熙春丁女,四十七歲,六月。杭州。溼溫一候,身熱朝輕暮重,瘩出米透,胸宇塞悶,沉困嗜臥,渴飲不多,大便溏薄,小瘦短赤,舌尖絳,中白膩,脈滑數。宜化溼透瘖。赤苓9克白杏仁g克,杵青連翹9克 大豆卷9克 淡竹葉?克,飛滑石12克,包鮮蘆根1尺5寸,去節二診:汗出白瘩顯露,身熱未退,渴飲溲短,脈象滑數,舌苔黃膩。溼溢化瘠,邪在氣分,治當清解。青連趣9克 淡子苓;克 益元散9克,也 川石斛12克苡仁12克 淡竹葉9克 青蒿梗6克 白杏仁9克,杵 炒橘紅6克赤苓12克 瓜蔞皮9克 鮮蘆根1尺5寸•去詩三診:白瘖透達.熱勢漸退,胸悶較寬,渴飲亦差。惟昨日又增咳嗽,溼化餘熱未清,苔膩轉薄。再擬兩肅腩胃。白杏仁9克,檸瓜菱皮9克益元散9克,包川石斛g克 苡仁12克陳蘆根15克 豬苓6克四診:熱退癌,諸恙漸愈,並思納谷,舌淨,脈象緩滑。再擬清養肺胃。米炒上潞參6克 川斛6克 益元散9克,包白杏仁9克,種 廣鬱金:克 炒橘紅:克 紅棗3枚章男,十五歲。萬月。杭州。湖溫—候,身熱不退,頭昏術重,渴不多飲,胸悶不思納谷,神倦少言,頸項胸前見有瘩點,小瘦短赤,脈弦滑而數,舌各黃膩。溼熱蘊鬱氣分不解,擬用清熱化溼透泄之法。青連翹?克白慾仁?點炒,沿下炒牛遊一出克 苡 1克鮮佩蘭!1克飛滑公;克包• 688、炒苡仁12克制厚樸3克炒大力子;克淡子芩5克前胡8克知母8克赤苓12克澤瀉6克谷麥芽各8克雲茯苓12克淡千芩6克廣鬱金6克,林 淡竹葉8克鮮蘆根 30克,去節仍然黃膩,脈滑而數,溼熱之邪,氤氳粘膩,不易驟化。再以原法繼之。青連翹12克 黑山梔9克淡子芩6克鮮蘆根30克,去井赤苓12克廣鬱金6克,杵苡仁12克滑,舌苔微黃。溼熱已從表裏分消,再以和中健胃,宣化餘邪。仙露半夏8克 雲苓12克 幹蘆根15克 炒麥芽12克新會白;克 苡仁12克 原於扁斛9克,劈,先煎廣鬱金6克,杵炒竹茹6克 粉豬苓6克 通草5克燠儂,門渴喜飲,神識似清似昏,人夜啼喃自語、胸前雖見瘔點,但細小不密,兩脈濡數,舌尖邊絳,苔黃燥。溼熱蘊蒸氣分,漫布二焦,奈稟體素虛,正不敵邪,致瘏難透大,有內陷之𤦏。亟擬扶正祛邪,標本兼治。苡仁12克 通草5克脈濡而數,苔黃燥。正虛邪盛,原法樂之。

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