天津崔某某,年三十八歲,得腦充血兼兩腿痿弱證。結,延醫治療無效。一日早起下牀,覺痿弱尤力,痿坐於地,人扶起坐牀沿休息移時,自扶杖起立,猶可徐步,然時恐顛僕。其脈左部弦而甚硬,右部弦硬且長。充塞於腦部作疼作眩暈。其腦部充血過甚,或自微細血管溢血於外,或隔血管之壁,些些滲血於外,其所出之血,若着於司運動之神經,其重者可使膠體痿廢,其輕者亦可使肢體軟弱無力,若此證之恕然痿坐於地者是也。至其心中之發熱,飲食之停滯,大便之燥結,亦皆其氣化有升無降之故,此官平肝、清熱、降胃、安衝,不使勝腑之氣化過升,且導引其腦中過充之血使之下行,則諸證自愈矣。生珍珠母六線,揭碎 生石決明六錢,搗碎 生杭芍五線 當歸四線• 242、甘草錢半 淨柿箱五線 葯共十味,將前|一味煎湯一大盅,入三診:將藥連服五劑,大便間日一行,諸證皆愈十之八九,月信適來,仍不甚多,脈象仍有弦使之意,知其真陰猶東充足也。當即原懷牛膝八線大甘枸杞八線當歸五貌玄參四錢沙參四錢生雞內金一錢,黃色的搗甘草二錢效果:將藥連服四劑後,心中已分毫不覺熱,脈象亦大見和平,病因:出門來買木料,數日始歸,勞心勞力過度,遂得斯證。證候:其初常覺頭疼,時或眩暈,心中發熱,飲食停滯,大便燥診斷:其左脈弦硬者,肝氣挾火上升也。冇脈弦硬且長者,胃氣上.逆更兼衝氣上衝也。因其臟腑間之氣化有升無降,是以血隨氣升處方;生楮石一兩、札細 懷牛膝-兩 生懷地黃一兩龍膽草二線 茵陳線半 甘草錢半 共煎湯一大盅,溫服。履之間仍須用杖,未能復常•心中仍間有發熱之時。擬即原方略爲加減,再佐以通活血脈之品。處方:生豬石一兩,軋細生憂芍五錢 生珍珠母四錢,攜碎生麥芽三線 土鱉蟲五個 甘草一錢共煎湯—-大盅溫服。效果:將藥連服八劑,步復常,病遂全愈。陳蓮舫乃主骨,以致手足偏枯,弛軟無力。肝液愈傷,遂爲肝陽化風,頭蒙作痛。凡腎不涵肝,厥陰每爲衝犯.乘胃爲脹滿,侮脾汐便溏、中焦滿悶,納少痰多。脈右手深弦,左寸軟,關大。顯系氣與陰越 ,痰與風益爲用事。心氣素爲不足,擬調中化痰和陰。以熄風先調中州,徐治經隧風疾。梧桐花臺參須厚樸花 石決明茹法半夏真獺肝 生白芍 桑麻丸邊肝木悔中,食後懊儂,每每夾雜痰水隨食吐出。頭痛與之俱來,清空濛重,痛亦隨發。以脈合證,現在症情中焦升降爲急務。清失其升,則濁失其降。以致大便艱燥,亦不多,似上格下關之象。考《內經》治痿躄諸條,亦以陽明爲重。陽明者,胃與大腸也。爲保護陰液起見,再擬調氣養液,當冀弋獲、候政。法半夏真虎肚耳廣陳皮 戌腹糧複診:將藥連服七劑,諸病皆大見愈,脈象亦大見緩和,惟其步懷牛膝一兩 生懷地黃一兩生11決明四錢,搗碎 丹爹四線《醫學衷中參西錄》蘇州黎爾氏觀察大人。先起思,肝營腎液受傷,肝乃主筋,腎白蒺藜抱茯神姜竹遧蒺藜遠志肉荷葉初復:復脈右得軟,左關肝脈仍見弦商不斂。由於水虧木旺,生當歸 石決明 白蒺藜抱茯神 白木生白芍 桑麻丸 潼疾藜柏子仁 姜竹• 243-茹 你南香格艱化。以致水谷屯積中宮,吞酸吐沫,食亦不變而出。陰失滋長爲耗,陽失運動爲結。爲結爲耗,則陽明機關益不肯復。手足弛軟,似風似痱,連月不復。現在調治,以肝氣衝動爲最急。冀其便通嘔減,頭風不致蒙痛。再擬潤液而不爲滋膩,調氣而不火辛烈,尚屬穩妥,候政。法半夏 真虎肚 生當歸 石決明焦建曲茹 廣陳皮 煨益智 生首烏芝麻烏沉香邵蘭蓀清疏爲妥。桑阡三線蔓荊子三錢天麻八分刺蒺藜三戧杏仁二線丹皮二線谷精珠三鈄清煎四帖。二月十二日桑葉三線釵斛三線煨天麻八分生石決明六鏡刺蒺藜三線谷精珠三棧清煎四帖。又:胃氣尚餒,脈虛細,舌微黃,夜寐少安。姑宜養胃凝神。釵斛三錢炒棗仁三錢穀芽餌線茯禘哷錢石決明六錢丹皮二錢刺蒺藜三棧•244•二復:陰耗陽結,每成關格。關格則大便不甚通利,極則得食格亻抱茯神 姜竹遠志肉 人乳《蓮舫祕皆》安昌王。風熱目澀,頭痛胃餒,脈浮弦,嗆咳,便結,舌微黃。
多位醫家・發熱(歷代·第312案)