多位醫家・發熱(歷代·第234案)

多位醫家・發熱(歷代·第234案)

誠以脈生於心,必腎陰上潮與心陽相濟,而後其跳動始有力。蓋此證因溫邪審人少陰,俾心腎不能相濟,是以內雖蘊有實熱,而脈轉微細,其咽喉疼者,因少陰之脈上通咽喉,其熱邪循經上逆也。其居裂舌幹而縮者,腎中真陰爲邪熱遏抑不能上潮,而心中之亢陽益妄動上升以鑠耗其津液也。至於心中發熱且發乾,以及大便燥結小便赤澀,亦無非明虧陽亢之所致。爲其腎陰心陽不能相濟爲• 134病因:自正一月間,心中恆覺發熱,懶於飲食,喜坐房乘涼,證候:初得病時,延近處醫者診治,閱七八日病勢益劇,精神昏診斷:此伏氣觸發於外,感而成溫,因腎臟虛損而竄人少陰也。功,是以精神昏憒,閉日踡臥,煩人言語,此乃熱邪深陷氣化隔閡之候,在溫病中最爲險證。正不可因其脈象無火,身不甚熱,而視爲易治之證也。愚向擬有坎離互根湯可爲治此病的方,今將其方略爲加減俾與病候相宜。處方:生石膏三兩,私細生懷山藥八線 玄參五線 遼沙參五線 甘草三線 鮮茅根五線成。取清湯三盅,分二次溫服下,每服一次調人生雞子黃一枚。此方若光鮮茅根,可用於茅根兩半,水煮數沸,取其湯代水煎藥。之熱,再輔以地黃、山藥諸滋陰之品,更能解腎虧陰虛之熱。且人參與滋陰之品同用,又能助腎陰上潮以解上焦之燥熱。

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