去秋兒子宏炎治輿夫某甲,因觀劇廟中,小臺忽倒,凡被壓傷,致驚氣人心,亦痛不能言,仍服前方而愈。按,密陀僧一物,能鎮驚祛痰,凡病痰迷心竅,及驚氣人心致疳不能言者,服此無不立效。晃達尖赤,頭脹畏寒,發熱多汗,口燥面紅。症因外感風邪,病於春末夏初之時,內有木火相應,實爲溫熱,是以脈見浮滑洪大,毫無緊象也。議用涼營泄衛法。方用薄荷清在上之風邪,青蒿、前胡和解少陽內鬱之火,佐白芍平木而和中土之陰,元參、連翹、麥冬清上必而保肺胃,蓋溫熱之邪,無不犯及肺胃也;丹皮清木火而熄風,生草和協諸味;引用姜泄其衛,棗鎮於中。服之旋愈。《清代名醫醫話精華》東門外木商黃姓,溫病誤表不得汗,邪熱鬱於肌表血分,周身表侄季景江,溫病癒後,頑疾填塞心竅。瘖不能言。用蜜陀僧《清代名醫醫話精華》俞惠齋,癸未四月來診。右寸關滑數,舌苔薄白滿布,舌本邊紅《醫學求是》• 83•雷豐山陰沈某,發熱經,口渴喜冷,脈來洪大之象,舌苔黃燥而焦。豐曰:此溫病也。由伏氣自內而出,宜用清涼透邪法,去淡豉、竹葉.綠豆衣,加杏仁、萎殼、花粉、甘草治之。服一劑,未中肯綮,更加澹語神昏,脈轉實大有力,此溫邪熾盛,胃有燥屎昭然,改用潤下救津法,加杏箱、枳殼治之。午前服下,至薄暮腹內微疼,先得矢氣數下,交子夜始得更衣,有堅燥黑屎十數校,繼下溏糞,色如敗醬,臭不可近,少頃遂熱寐矣,鼾聲如昔,膚熱漸平,至次日辰牌方醒,醒來腹內覺飢,啜薄粥碗,復脈轉 小軟,舌苔已化,津液亦生。豐日:病全愈矣,當進清養胃陰之藥。服數劑,精神日復耳。程曦日:斯二症皆是溫病,見證似乎相仿,一得人參之力,一得承氣之助,可見學醫宜參脈證。一加呃逆,脈轉洪形,便知其爲胃氣之虛;一加譫語,脈轉實大,便知其爲胃氣之實。論其常證,相去不遠,見其變證,虛實敏分,臨證之秋,苟不審其孰虛孰實,焉能迎刃而解耶!楊毓斌蔡仲舉大令,日晡蘊蘊作熱,頭汗至頸而還,胸悶,神昏,嘔惡,面眺光白,舌苔白膩,脈右軟滑,左尤弱而無神。誤服涼潤,抑邪內結。暫用和陽導溼,以消息之。桂心 白芍 炙草 黃鬱金 茯苓 陳皮 姜夏谷芽舌苔化爲光絳,溼熱傷營。陰分素弱,桂不中與,頭有微汗,防逆陷。桑葉 防風麥芽汗退,熱平,午後復熱,神識若蒙,四肢蠕動,耳聾,舌淡白。化•84•—-《時病論》茯神 枇杷葉 赤芍 橘絡 南沙參 甘草•••瘧不真,仍防昏陷。醋炒柴胡 牡蠣大貝 防風交藤 荷葉包生谷芽有汗熱退,無汗熱起,仲識若蒙,大便溏,脈虛軟浮滑。生芪牡蠣 夜交藤 朱茯神 醋半夏 沙參扁豆衣邪爲治:川樸 陳皮谷芽症愈,脈和,腹泄,不思食。
多位醫家・發熱(歷代·第127案)