陽維爲病苦寒熱,經旨可據。因陽維撣瀉6克 青皮5克茯苓12克桑海螵蛸各9克鬱金5克 小茴香5克 拌炒當歸9克 香附6克《葉熙春專拜》趙某某,女,46歲。於1954年4月發現陰道少量出血,無任何肛門劇烈疼痛,以致大汗,痛苦異常,自此每日注射媽啡兩次,以求緩解,患者因懼痛而不敢進食,每日只喫流質,配合葡萄糖、維牛素、肝精等注射,如此維持•-年,病情愈益加重,身體更加衰弱。牀第,呼號無力,每於痛劇難忍時,輒注射嗎啡針,飲食大爲減少,僅以流質維持。舌苔光嫩而有齒印,脈象沉細無力。穴漬堤,積羽折軸,形勢已難控制。脈沉細而無力,乃氣血俱虛,心力將竭,血液損耗之象。書云:「任脈爲病,女子帶下瘦聚」,先賢有十二症九痛七害五傷三瘋三十六疾之說,兩九痛之中所指陰中痛,腹痛,明中奶蟲齧痛,以及仲景:「婦人五十所,病下利數十日不止,事即發熱,少腹裏急•⋯」等論,均涉及近世所稱之子官癌瘤症狀,脈症綜合,險象環生,圖治非易,先擬調氣血,冀鹼痛楚,未悉能否奏效。處方:青皮炭10克晚蠶礦毫角子10克炒焦同布包,10克 鹽荔核10克 川棟子10克,晴炒炒積實5克 杭白芍柴胡6克同炒,12克 綠升麻3克炒枳殼5克臺黨參10克油當歸12克臺烏藥6克 紫油樸5克 仙鶴草25克炙甘草;克另用槐蘑30克,蘇木30克煮湯代水煎藥。停,脈象舌苔無改變,再以前方加力。第一診原方繼續服用,加開丸藥方。處方:瓦楞子30克酒杭芍30克柴胡8克朝鮮參15克鹿角膠30克紫油樸12兔莪朮12克白朮25克醋元胡15克淡昊萸8兔酒當歸15克現症:危重病容,形瘦骨立,氣息微弱,面色蒼白而浮腫,呻吟辨證立法:積病已久,自未覺察,一旦發作,恙勢已重,所謂蟻鹽橘核10克廣皮炭10克炙綿芪20克淡蓯蓉 15克二診:服藥三劑痛楚有所緩解,餘症同前,而嗎啡注射仍不能晚蠶砂15克 牡蠣30克 臺鳥藥15克廣木香5克綿芘45克京三樓12克 小青皮10克沉香3克我甘草27克• 767•共研細末,煉蜜爲丸,早晚各服6克。啡一次,葡萄糖及維生素等未停,脈象雖仍沉細,較前有力,精神已顯和緩,虛麻太極,不任攻補,希望氣血調和,本元穩固,除舊即可生新。處.方:鹽橘核10克晚蠶砂皁角子10克炒焦同布包,10克炒枳實5克川棟子10克,精炒臺烏藥6克炒遠志10克雲茯神&克木蝴蝶15克瓦楞子海洋石10克同布包,25克 杭白芍醣藥胡5克同炒。10克前輕鬆舒適,已停止注射嗎啡,當服完第三劑藥後,覺陰道堵塞感,旋即挑出核桃大球形糜爛肉樣組織一塊,狀如蜂房,質硬,飲食略增,可進半流食物,脈象已有起色,光嫩之舌質已轉紅潤,元氣已有來復之象,調氣血,扶正氣,尚覺合度,再從原意治療,調攝衝任,去瘀生新。處方:鹽橘核10克鹽荔核10克炒枳殼5克 醋元胡10克 青皮炭6克 炒地榆10克炒萸連各5克陳皮炭6克雲茯苓10克雲茯神10克杭白芍漿胡5克岡炒,10克臺烏藥6克我甘草5克減輕,惟大便中仍有時帶血及粘液,陰道分泌顯著減少,飲食仍以半流爲主,食量增加,葡萄糖等仍繼續注射,脈象由沉細轉而有力,枯榮膚色已見活潤,除繼續服用丸劑之外,另備湯劑方隨症服用,以冀徐徐圖治,並囑慎自調攝。• 768•三診:服湯藥二劑,疼痛繼續誠輕,兩天來只在大便後注射嗎青皮炭6克鹽荔核10克廣皮炭6克制乳沒各6克 炒枳殼5克雲茯苓6克 炒地榆10克 醋元胡10克野於術10克四診:服藥三劑(二診所配丸藥已開始服用)疼痛大減,自覺較炒枳實5克川棟子10克,醋炒炒遠志10克漂白朮6克油當歸12克威靈仙12克五味子6克炒山楂10克五診:四診處方共服三劑,症狀繼續好轉,排便時之痛苦,大爲雲茯神10克早蓮草12克蘄艾炭6克 鹽荔核10克 醋元胡10克 紫油樸5克 炒枳殼佔克米黨參10克漂白朮10克杭白芍醋藥胡5克岡炒,10克 半夏曲6克 蓬莪朮6克 我甘草6克好轉,大便已基本正常,便時尚覺墜脹,並無血及粘液,食慾增加,已可喫普通飯,脈象不似以前沉細,略帶弦意,舌質基本正常,齒印亦消,脈症參合,病情穩定,或有獲愈可能。改處丸方,適當投入培元之品,繼續鞏固。
多位醫家・發熱(歷代·第1137案)