多位醫家・發熱(明清—建國初·第768案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第768案)

又一醫至診之日:邪人裏矣,宜家膈散下之。煎成欲服,王適至,急止之。診得六脈皆洪大搏指,舉接有力,笑日:此醫之所以也。用茯苓補心湯,加人參六錢,麥冬三錢,棗仁一錢五分。時不臥九日矣,服藥即鼾睡,良久而蘇,病已退。診之脈頓微弱,爲治方,每劑用人參四錢,棗仁、茯神、歸、術、芪、麥冬,川芎之類,令其多服不輟,遂別去。數日以小便不利來扣,令服導赤散,明日熱復作,舌黑如墨,復延診,脈復洪大,因連日所服藥,皆減參三分之二,而導赤散中又加花粉、山梔、黃苓等藥,故病復作,亟令用人參六錢合前諸藥大劑投之,舌色始淡,熱始除,小便亦清利。倘進涼膈之劑必不治,藥可妄投哉。馬元儀治邱德初,素積勞鬱,近復失特過哀,因而發熱惡寒,呃逆煩渴,面赤如妝,診其兩脈沉微無力,知非實火內燔,乃虛陽上越.得之悲哀勞倦內傷也。悲哀則傷肺,勞倦則傷脾,脾虛無以生肺,肺虛無以生腎,所以封藏不固,致康陽上升,升降失常,致濁氣上行,由是氣逆於胃則爲呃逆,火遊於上,則爲煩渴也。法宜溫補之劑,從其性而歸之於下,則諸症自平矣。與人參加桂理中湯,五劑霍然。

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