侯生之狂，非附狂之狂，乃失神之狂，即陰虛也。一•人病傷寒，大便不利，日哺發潮熱，手循衣縫，兩手撮空，直視喘急，更數醫矣，見之皆走。此誠惡候，得此者，十中九死。仲景雖有症而無治法，但云：脈弦者生，澀者死。已經吐下，難於用藥，謾且救之，若大便得通而脈弦者，庶可治也。與小承氣湯一服，而大便利，諸疾漸退，脈且微弦，半月愈。或問日：下之而脈弦者生，此何謂也。許日：《金匱玉函》云：循衣妄撮，休惕不安，微喘直視，脈弦者生，澀者名醫尖系死。微者但發熱.譫語，承氣湯主之。予嘗觀錢仲陽《小兒直訣》云：三循衣領及捻物者，肝熱也。此症在《玉函》列於陽明部，蓋陽明者胃也，肝有熱邪，淫於胃經，故以承氣瀉之，且得孩脈，則肝平而胃不受克，所以有生之理。讀仲景論，不能博通諸醫書，以發明其隱奧，交寸一節，青未見其能也。嘗治循衣撮空得愈者數人，皆用大補氣血之劑也。惟一人胸兼振，脈代，遂於補劑中略加桂二分，亦振止脈和而愈。：人病傷寒，初嘔吐，俄爲醫者下之，已七八日，而內外發熱。（仲景本文有背微惡寒句，須看吳氏注。）許診之日：當用白虎加人參湯。或曰：既吐復下，宜重虛矣，白虎可用乎。許日：仲景雲，若吐下後，七八日不解，熱結在裏，衣裏俱熱者，（仲景本文有時時惡風句，時時二字須看成注。）白虎加人參湯，正相當也。蓋始吐者，熱在胃脘，而脈至今虛大，三投湯而愈。仲景既稱傷寒若吐下後，七八日不解，熱結在裏，表裏俱熱者，白虎加入參湯主之。又云：傷寒脈浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯.義云：脈浮滑，（表邪已化爲熱.邪末人裏，故脈浮滑，俱系陽明在經症。亦須看成注。）此以表有熱，裏有寒，（琇按：喻嘉言謂：寒字當作痰字解。）白虎湯主之。固朝林億校正，謂仲景於此，表裏自差矣。予謂不然，大抵白虎，能除傷寒、中暍、表裏發熱，故前後二症，或曰：表裏俱熱，或云：表熱裏寒，皆可服之。一種脈浮無汗，其表不解，全是麻黃與葛根症，安可行白虎也，林億見所稱表裏不同，便謂之差，是亦不思之過也。海藏治秦二母病太陰病，三日不解，後嘔噁心，而脈不浮。醫與半硫丸，二三服不止，復與黃芪建中湯，脈中極緊，（諸緊爲寒。）無表裏病，胸中大熱，發渴引飲，皆日陽症，欲飲之水，王反與姜附等藥，緊脈反沉細，陽猶未生，以桂附姜烏之類，酒丸，與百丸接之，：日中，十餘服，病人身熱煩躁不寧，欲作汗也，又以†塹運•仿思前機接之，覆以厚衣，陽脈方出，而作大汗。翌日，大小便始通，下癌血一盆，如豚肝然。用胃風湯加桂附，三服血止，其寒甚奶此，亦世之稀見也。（娘按：原刻誤作許案。）一人病傷寒，心煩喜嘔，往來寒熱，醫以小柴胡與之，不除。許日：脈洪大，（脈洪大非小柴胡可知.）而實熱結在裏，小柴胡安能去之。仲景云：傷寒十餘日，熱結在裏，復往來寒熱者，與大榮胡湯，三服而病除。大黃湯滌蘊熱，傷寒中要藥。王叔和雲，若不用大黃，恐不名大柴胡，須是酒洗生用爲有力。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第62案）
