此謂元受病而然也。又日：陽微則惡寒，陰弱則發熱，醫妄汗之，使陽氣微，太下之，令陰氣弱，此謂醫所病而然也。大抵陰不足，陽往從之，故內陷而發熱，陰不足，陰往乘之，故陰上人閉中則惡寒。舉此一端明白、何憚而不行桂枝哉？一•人病傷寒身熱，頭痛，無汗，大便不通，已四五日，醫者將治大黃、樸硝等下之。許日：子姑少待，予爲視之，脈浮緩，臥密室中，自稱甚惡風。許日：表症如此，雖大便不通，數日腹不脹，別無所苦，何謹便下之？大抵仲景法，須表症罷方可下，不爾，則邪乘虛人，不爲結胸，必爲熱痢也，作桂枝麻黃各半湯，繼之以小柴胡，染菜汗出，大便亦通而解、仲景云：凡傷寒之病，多從風寒得之，始表中風寒，人裏則不消矣，擬欲攻之，當先解表，乃可下之，若表已解而內不消，大滿大堅實有燥屎，自可徐下之。雖四五日，不能爲禍也。（下不嫌遲。）若不宜下而便攻之，內虛熱人，協熱遂利，煩躁之變，不可勝數，輕者困篤，重者必死矣。-丈夫因入水發熱，倦怠，以白朮、陳皮、幹葛、蒼朮各二錢，人參、川芎各一錢五分，生芪一錢，甘草些少，分作三貼服，愈。（琇按：此丹溪案，宜人溼門。）一人年近五十，大便下血，脈來沉遲澀，面黃神倦者，二年矣。九月間，因勞倦發熱，已自服參蘇飲兩貼，熱退，續早起過勞，遇寒，兩手背與面紫黑，（有一人新婚，手背與面紫黑而大小便不通，用溫補藥不救。）昏僕，少頃復醒，大發熱，妄語口渴，身痛至不可眠，脈之三部不調，微帶數，重取虛豁，左大於右。朱以人參二錢五分，帶節麻黃、黃芪各一錢，白朮二錢，當歸身五分，與五貼得睡，醒來，大汗如雨，遂安。兩日後再發熱，脅痛、咳嗽，若睡時，嗽不作而妄語，且微惡寒。診其脈似前，而左略帶緊.許日：此體虛，再感寒也，再與前藥，加半夏、茯苓十餘貼，再得大汗而安。身倦至不可久坐，不思食，用補中益氣湯，去涼藥，加神曲、半夏、宿砂，五七十貼而安。（琇按：此丹溪案，原刻誤許學士。）一士人家病者二人，皆甸日矣。一則身熱發汗，火便未通，小便如經，神昏如睡。診其脈長大而虛，用承氣下之而愈；一則陽明自汗，大便木通，小便利，津少口乾燥，其脈亦大而虛，予作蜜兌三易之，下燥屎，得溏利而解。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第57案）
