王太補云：大熱內結，淫瀉不止，熱宜寒療，結熱自除，以寒藥下之，結散利止，此通因通用之法也。又仲景云：下利譫語，有燥屎也。厥逆者，熱深厥亦深也。承氣下之。第此症初見時，下之即愈，今日數已久，元氣將脫，不得竟下。因用人參二錢，濃煎送潤字丸五錢，半日許出燥果數十枚，利減半，手足稍溫。第昏沉更甚，問之不語，左脈微浮略數，右脈少沉微數無力，再用人參五錢，濃煎送潤字丸二錢，少時又去燥屎數枚，溏便少許。遂能語索食，稀粥與之。次日身涼神爽，後用調養氣血，少佐清熱之品，旬日漸愈。而大便常結，用八物倍生地，月餘而瘳。陸肖愚治臧苕泉，患傷寒，發熱鼻燥，口乾嘔惡，胸脅痛滿，小水短赤，大便瀉利。或投柴苓湯，反增頭痛如破，徹夜不寐，已三日。脈之左弦右洪，寸關數，兩尺稍和，以柴、葛解表爲君，黃芩、石膏、知母清腑爲臣，枳、桔寬中爲佐，竹茹、甘草平逆爲使。一日二劑，嘔止痛減，熱仍未退，臥仍未安，溺赤便瀉如故。因去知母、黃苓、竹菇，倍柴、葛，加生薑五片，亦一日二劑，熱退安臥，瀉亦止矣。口尚微渴，以花粉、麥冬、甘草、陳皮、黃苓、桔梗、枳殼扶元氣，清餘熱，四貼已而安。後十餘日，復身熱譫語，如見鬼狀，舌黑有刺，大便三日不行，日輕夜重，脈沉有力，兩尺帶弦，用枳實、黃連、麥仁、桃仁、白芍、檳榔、元明粉二劑，諸症悉減，而大便未行，用桃仁十枚煎湯下潤字丸一錢五分全愈。後以清氣養榮湯調理之。（此少陽290卷⋯•傷寒閱明證，初治不誤，以表力米至，故餘症如故。去知母，黃苓太驟，故表解後變爲裏證，待下而後愈，桔梗、枳売，亦未合法。）吳煦野子，年二十三，精神素旺，清明自館中歸，有房事，五更小解，忽臍下作痛，腸中雷鳴，小便不利。明日遂發寒熱頭痛。醫來告以酒後犯遠歸之戒，醫疑是陰證傷寒，以理中湯二劑，令一日夜服之。次日嘔逆大作，煩躁口渴，飲食不進，晝夜不臥，已二日矣。診之，其脈左弦右洪，寸關有力，尺部尚和，面赤戴用，乃與柴葛解肌二劑。病家因述遠歸陰虛，投理中不減，鹹擬倍加參、附。陸日：脈症俱陽，縱有房事，陰未嘗虛，若再投參、附，不可爲矣。令今夜必服此二劑，庶不傳裏。病者心虛，止服一劑，明早診之，症不增劇，脈仍洪大，並兩尺亦大。日：熱邪已人腑，日脯必劇，以白虎湯二劑與之。病者猶豫，謂日：今日怕石膏，明日大黃也怕不得。延挨未服，而煩渴躁熱大作，且有譫語，遂連進一服.熱略不滅，再以前方二劑與之，至五更始得少睡。早間診視，兩尺沉實，舌苔已厚，改用小陷胸湯送潤字丸一錢，至晚又進一錢，夜半出燥屎數十枚，熱減瀉止。又服枳實、黃連至數十劑，少用滋補，即痞膈.飲食不能進，調治二月，方得全愈。（面赤，胃火上炎，非盡陰虛陽格也。）陸祖愚治顧玉巖，年六十，患傷寒，服藥頭疼骨痛已除，身熱煩躁，兼發赤斑面狂。診之，六脈沉數有力，目瞪直視，噤不出聲，舌黑芒刺，四肢冰冷，詢其大便，二十日不行。謂年雖高，脈尚有神，力任無事。投以大承氣湯，月閉昏沉.鹹謂決死。一二時頃，腹中鳴響，去燥屎若干，諸症脫然.僅存一息，改用人參、麥冬、歸、芍、芪、術，調理而安。吳開之月間，患頭痛身熱，服藥已逾旬日矣。忽耳後紅腫作痛，大發寒熱。或以爲毒，用花粉、連翹解毒，數劑不效。或以爲痰核，用南星、半夏，數劑反甚，胸脅滿痛，飲食不進，氣喘而粗，夜臥不安。脈之，兩寸關弦數，兩尺和，此本傷寒少陽之邪不解，所以發頤。耳之前後上下，乃少陽部分，寸關弦數，亦少陽不和之脈，宜小柴胡湯和解之。用軟柴胡七錢，於葛、黃苓各三錢，生甘草、桔梗、蘇子、白芥子各一錢，姜棗煎服，二劑喘定，四劑腫痛全消而愈。治陳糊一男子患傷寒，仰臥一月，且耳聾。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第43案）
