吳子玉病發熱頭痛腰疼，煩躁口渴無汗。有主麻黃湯者，有主蕪活衝和湯者。脈之.燜部浮數而不甚有力，陰部沉弱而課，謂日：此症此脈，有兩感之象，必重有所用力，兼之房勞而得者，不可輕汗。宜先投補劑託住其氣血，待日期而汗之。或日：太陽證而用補.仲景有此治法乎？日：雖無此治法，而未嘗無此論。太用證宜汗，假令尺中遲，不可發汗，何以知之，以榮氣不足，血少故也。今寸脈浮數而無力，表證不甚急，尺脈沉弱而澀，則裏虛可知.傷寒有失汗而傳裏者，亦有誤汗而傳裏者，此證是矣.衆不決，姑服羌活衝和湯，一-日複二劑，前症俱劇，仍不得汗。擬麻黃者，以藥輕病重，欲大汗之.陸曰：若眠麻黃湯，亡陽譫語即見，斃可立俟也。乃用補氣養榮湯二劑，病未減亦不別，診之寸關如故，兩尺稍有神。再二劑，又約一日夜，方以參蘇飲微汗之，汗後諸症悉愈。（通人之論，所謂凡病必有兩面也。）凌東陽思傷寒，已經汗下，身體外不熱，捫之期熱極，不能食而飢不可忍，及強進稀粥，即脹不可任，必用力揉之一二時始下大腹，甫下又飢不能支，大便五六日不行，而少腹不硬滿。醫以汪下身涼，而用開胃養血順氣劑，病日甚。診之兩寸關浮數，兩尺沉數有力，日：此畜血證也，因下之太早，濁垢雖去，邪熱尚留，至血結威瘀，胃中飢甚者火也。食即脹者，邪熱不殺谷也.揉下仍飢者，胃中空涸，邪熱尚在也。法宜清上焦之熱，去下焦之瘀，而後議補.或日：許學士謂血在上則喜忘，血在下則發狂。今雲瘀血，何以無此症也？日：成無己固深於傷寒者也，謂不大便六七日之際，無喜忘如狂之症，又無少腹硬滿之候，何以知其有蓄血。蓋以脈浮數故飽。浮則熱客於氣，數則熱客於血，下後浮數俱去則病已。如數去而浮仍在，則邪熱獨留於衛，善飢而不殺谷，潮熱及渴也。浮去而數仍在，則邪熱獨留於榮。血熱下行，麻得泄必便膿血。若大便六七日不行，血木得泄，必毒在下焦而爲瘀，須以抵當湯下之；此前賢之成案也。乃用淡鹽湯送抵當丸三錢，取威走血之意，以去榮中之結熱。隨濃煎人參湯，調涼膈散五錢，以去衛中之結熱。用人參湯者，病久數下，恐元氣不能支也。如此兩日，結血去，浮熱解，飲食進，後以清氣養榮湯，調理旬日而愈。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第40案）
