其病因、病位、病機之理何在？究屬何經之病？必須詳加辨證。寒氣勝者爲痛痹；溼氣勝者爲著痹也。」這裡既概括了引起痹證的三種外邪，又表明三痹不同的主證。不僅如此，根據風寒溼邪侵入之部位，進而分爲骨、筋、脈、肌、皮五痹。又云：「痹在於骨則重；在於脈則血凝而不流：在於筋則屈不伸；在於肉則不仁；在於皮則寒。」可見三痹指病因，五痹言病位，並包括症狀在內，互相聯繫而不可分割。邪，侵入人體，陰經受之；客於筋骨肌肉之間，故迫使氣血凝滯，遇冷則痛更增。參之面色青黃，舌質烏暗，苔現灰白，皆屬寒主痛，可知寒凝痛痹，乃其主證。長刺節論篇》所說：「病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名日骨痹」。骨重難舉，麻木拘攣，參之舌質暗淡，脈象沉細，實爲風寒中於血脈，血次邪傷，則營氣阻滯，故病屬厥陰寒證。鄭重光曾指出；「手足厥寒，脈細欲絕，是厥陰傷寒之外證；當歸四逆，是厥陰傷寒之表藥也」（《中國醫藥匯海 •傷寒論卷十六》）。這裡不僅說明厥陰風寒中血脈而逆與四逆證不同，而且點出爲何用當歸四逆之理。今驗之臨牀，初診服藥六劑，厥陰傷寒之外證遂除，血分之邪被逐，【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎黨參15克 白朮12克 炙甘草15克 乾薑12克 肉桂3克制 附片30上方服二十餘劑，從此行動自如，恢復正常工作。1979年8月6日追訪：［辨證］此例明顯之主證，爲下肢關節拘攣冷痛，右腿屈伸履步尤艱。參之脈《素問•痹論篇》云：「風寒溼三氣雜至，合而爲痹也。其風氣勝者爲行痹；以本例患者而言，臨牀表現下肢疼痛較劇，且關節重着，固定不移。
多位醫家・痹證（未詳·第230案）
