大生地奎黨參真川貝西洋參金石斛杭白芍紫蛤殼女貞子肥玉竹當歸炭冬蟲夏草炒萸肉-0 397未泄，所以凜凜畏風，因邪致咳，因咳動絡，絡損血溢。日前咯血數口，血止而咳逆如前。脈細而數，右寸關微浮。此即傷風成勞是也。咳因邪起，因咳成勞，茲則去其邪而保其正。明知鞭長莫及，然人事不得桔梗茯苓杏仁泥桑葉梨皮失血之後，久嗽不止，每交節令，輒復見血，面色桃紅，時易怒火。然每至天寒，即惡寒足厥，脈形沉細而數，頗有促意，其爲血去陰傷，龍雷之火，不能藏蟄，陰火逆犯，肺降無權。清肺壯水益陰，固屬一定不易之法。然藥進百數十劑，未見病退，轉覺病進。再四思維，一身之中，孤陽雖不能生，而獨陰斷不能長。坎中之一點真陽不化，則陰柔之劑，不能化水生津，陰無陽化，則得力甚微。意者惟有引導虛陽，蛤粉炒阿膠 澤瀉大生地生熟白芍 上傜桂痰飲多年，加以病損，損而未復，氣弱不運，飲食水谷，盡化爲痰，以致氣喘腫發，兩月方定。今神情委頓，肢體疲軟，吸氣則少腹觸痛，脈細濡而苔白無華。呼出之氣，主心與肺；吸人之氣，屬肝與腎。厚杜仲旋覆花生香附煅蛤殼廣橘紅陰分素虧，嗜飲激動陽氣，肝腎之血，隨火上逆，曾吐紫黑厚血，由此頓然消瘦。茲於秋燥行令，忽起嗆咳，數月不止，投金水雙調，嗆咳竟得漸定，其爲虛火凌上爍金顯然。脈細而數，舌苔黃糙，真陰安能生牡蠣麥冬大熟地生熟甘草甘杞子茯苓神厚杜仲天冬山藥獞沙苑建澤瀉五味子398隻粉丹皮牛膝炭甜杏仁魚鰾膠收膏早晚衝服。乃久久方退，足腫甫退於下，咳嗽即起於上，痰色帶黃，稠多稀少。未幾即見吐血，此時溼熱未清，風邪外乘，所以風邪易人難出，爲其溼之相持也。邪溼久滯，咳而損絡，絡血外溢。適血去之後，陰分大傷，遂令金水不能相生，咳不得止。茲則聲音雌暗，咽痛內熱，所吐之痰，黃稠居多。脈細數有急促之意，而右關尚覺弦滑。所有風邪，悉化爲火，腎水日虧，肺金日損，胃中之溼熱，雜參於中，燻蒸於上，深恐咽痛日甚，才疏者不能勝任也。光杏仁 冬瓜子青蛤散炙桑皮 蟬衣茯苓血無端而逆上，火激之也；體無端而有火，木所生也；木何以生火，鬱則生火也。血陰氣陽，吐血之後，陰虛陽旺，必然之道。此時滋助水源，即是治血治火之正面。蓋火有虛火，非若實火可以寒勝，可以涼折也。乃以涼治熱，血止熱平，而陰分不復，因耗成損，因損成虛，遂致金水不能相生，腎氣不能收攝，呼吸之氣漸失其肺出腎納之常。咳嗽氣逆，內熱連綿，液被熱蒸，盡成膠濁，痰多盈碗。脈象數，左關細弦，尺部緩急不齊，舌紅苔薄白，肺津腎水，中氣脾陽，一齊虧損。金爲水母，養肺必先益腎，中氣下根於腎，治脾胃亦必先治腎也。擬金水並調法，即請商裁。北沙參 川貝母 白茯苓煅磁石車前子 鹽水炒牛膝 炙款冬花肢體發黃，小洩紅赤，旋腳澄下，則黃如柏汁，至今時痛時止，口吐涎沫，脈沉弦帶澀。考中脘爲胃士所居之地，陽明又爲多氣多血之鄉。
多位醫家・痰飲（清代·第660案）
