多位醫家・痰飲（歷代·第503案）

李某某，男，38歲。辨證：痰飲（風痰）。病因：痰熱在肝，熱極生風而成風痰。苔薄黃。症候：痰多發黃，納呆，脘堵，微咳。脈細弦。舌質紅，苔白膩。生枇杷葉6克豬赤苓各白克焦苡米12克方解：焦稻芽、建曲炭健脾和胃助消化。貝母清熱化痰。豬亦症候：頭暈、微痛，夢多，痰不易咯。脈細弦。舌質紅，苔白膩。雲磁石。克也先煎菊花糹克方解：白蒺藜、菊花清頭風。陳皮、半夏理氣化痰。磁石、石決症候：氣審身肢跳抖，小便發癢，頭暈、目眩。脈細弦。舌質紅，•331•治法；疏氣熄風，利溼化換茯苓g克鉤藤？克，後下 瞿麥？克 佛手花3克竹瀝水30毫升，衝清瀉肝熱利湖以治小便發癢， 竹瀝水、茯苓化掞涎滲溼。鉤藤平肝祛風以治頭暈日眩。焦苡米利溼。趙海仙故左臂痹痛；飲停脘脅，故脘屮作痛；飲入於肺，故咳逆不已。大便通則諸症悉平；大便祕則諸症悉劇。肺與大腸爲表裏，肺氣通祕，皆視腑氣爲轉移，脈細無神。延及日久，體虛症實，攻補兩難。姑擬一方，以消息之。南、北沙參各三線密炙佳枝一錢沙苑子一鍋五分蜜炙冬花三線陳橘皮七分杏仁泥三錢四制於術七分日：飲入子胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺；通調水道，下輸膀脫。夫水道既濟，豈有留飲之患哉？自命火漸衰，不克勝水；脾陽不振，不克制水；肺失統治，不克輸水。於是泛溢三焦，遵無節制。飲溢肺則喘咳，飲凌心則心悸，飲流四肢則手足腫，飲上升則頭眩，飲流脅間則漉漉有聲。