最後一醫診得脈弦數，左關尤甚，此肝火也，用柴胡、青皮、黃連、赤芍、山梔、白芥子數劑，亦無驗。於日苦於藥餌，不延醫、已二月。診之六脈沉數而滑，右關尺更有力，其脅痛，若從右而應乎左。因恩仲量•208、施浩然治莫進士公謨患痰嗽，日吐痰數孟，形體瘦削，金曰：火《續名醫類策》秦景明素有痰飲，每歲必四五發，發即嘔吐不能食，此病久結《續名醫類素》云：飲左脅下，咳則引痛，謂之懸飲。今咳則痛，明是其症。第十棗湯非常用之方，且病人狼狽已極，亦必不肯服，乃以潤字丸料加人甘遂，和丸令一二分一服，日二服，每日加一分加至五分。一服便出稠痰碗許，中有一塊，半軟半硬，如雞子大，脅痛如失，熱嗽減十之六七。又用人參、白朮、歸、芍、茯苓、貝母、甘草，作煎劑，與丸藥間服。丸葯仍日減一分，直待便中無痰，始止丸藥。用前煎劑日一帖，調月餘全安。陳三農雲中，脈細數弦滑。細爲溼，數爲熱，弦爲飲，溼熱痰飲留滯胸腸，隨氣升降上湧，則爲眩暈，下墜則腰痛，沃心包致竅不通，故昏不省人事，至已午時心火助其溼熱，鼓擊痰誕，故昏癡益甚也。此必痛飲所致，叩之果然。遂以稀涎散，湧酸臭痰數升，仍以舟車丸，泄如屋漏水者五六次，諸症頓愈，繼以解醒湯，數服而愈。瀉湯加枳實、旋覆花、前胡，四劑安。而吐出，諸藥罔效。作停飲治，以五苓散一劑愈。覆花各三錢，澤瀉、枳實、青皮、白朮、乾薑各一錢，吳茱萸二分，一劑愈。吳孚先明，脈沉、此留飲欲去，而不能盡去也。用甘遂、甘草，半夏、白芍，加《鯪名醫類案》一婦患眩暈腰痛，過寅二時，則日夜昏迷，不省人事，身如深一貴婦患溢飲，身虛腫，用金沸草散一劑，汗出腫減，繼以澤一婦時疫，飲水過多，胸膈堅痞，咳逆倚息，短氣不臥，湯飲入一婦患亂，飲陰陽水，左腹堅硬痛極，作留飲治。以半夏、旋《續名醫類案》西商王某氣體甚厚，病留飲，得利反快，心下續堅滿，鼻色鮮• 209•白蜜五匙頓服，前症悉痊。或問甘遂與甘草，其性相反，用之無害，而反奏效，何也？日：正取其性之相反，使自相攻擊，以成疏淪決排之功。（西人賦性摩，尤當用此）食日減，眩暈不支，驚錫恍惚，痰瘧等症相繼迭出，百方治痰無效。
多位醫家・痰飲（歷代·第346案）
