延醫治療閱兩月，病益加劇。所下者漸變爲血水。雜以脂膜，其色腐敗，其氣腥臭，每腹中一覺疼即須入廁，一晝夜二十餘次，身體羸弱，口中發乾，心中怔忡，其脈左右皆弦細，其左部則弦而兼硬，一分鐘九十二至。診斷：此乃因痢久不愈，腸中脂膜腐敗，由腐敗而至於潰爛，是以純下血水雜以脂膜，即西人所謂腸潰瘍也。其脈象弦細者，氣血兩號也。其左脈細而硬者，肝腎之陰虧甚也。其口乾心中徵忡者，皆下血過多之所致也。此宜培養其氣血而以解毒化瘀生新之藥佐之。處方：龍眼肉一兩 生懷山藥-兩熟地黃-兩 金銀花四錢 甘草=錢廣三七三錢，軋細藥共六味，將前五味煎湯，送服三七術一半，至煎渣再服時，仍送服其餘一半。方解：龍眼肉爲補益脾胃之藥，而又善生心血以愈怔忡，更善治腸風下血，治此證當爲主藥。山藥亦善補脾胃，而又能上益肺氣下固內科•痢疾603腎氣，其所含多量之蛋白質，尤善滋陰養血，凡氣血兩虛者，洵爲當用之藥。熟地黃不但補腎陰也，馮楚瞻謂能大補腎中元氣，要亦氣血雙補之品也。此三味並用，久之氣血自能漸復，氣血壯旺自能長肌肉排腐爛。又佐以金銀花甘草以解毒，三七以化瘀生新，庶能挽回此垂危之證也。複診：將藥煎服三劑，病大見愈，一晝夜大便三四次，間見好糞，心中已不徵忡，脈象猶弦而左部不若從前之硬。因所服之藥有效，遂即原方略爲加減，又服數劑，其大便仍一日數次，血糞相雜，因思此證下痢甚久，或有阿米巴毒菌伏藏於內，擬方中加消除此毒菌之藥治之。處方：龍眼肉一兩 生懷山藥一兩 熟地黃⋯兩 甘草三錢 生硫黃八分，研細 鴉膽子成奕者六十粒去皮藥共六味，將前四味煎湯一大盅，送服鴉膽子硫黃末各一半，至煎渣再服時，仍送服其餘一半。方解：方中用鴉膽子、硫黃者，因鴉膽子爲治血痢要藥，並善治二便下血；硫黃爲除阿米巴痢之毒菌要藥，二藥並用，則涼熱相濟，性歸和平奏效當速世。三診：將藥煎服兩劑，其大便仍血糞相雜一日數行。
多位醫家・痢疾（明清—建國初·第1877案）
