本病內外合邪，正氣倍受克伐，病情較爲嚴重，如《雜病源流犀燭》說：「瘧後變症，惟痢最爲危急。」治療當清熱解毒利溼以祛其邪，益氣固脫以扶其正，與辰砂丹、白朮安胃散兩方相合，硃砂、雄黃、砒石清熱解毒，茯苓、白朮、車前子健脾利水、祛溼止瀉，五味子、烏梅、罌粟殼澀腸固脫止瀉，諸藥相合，瘧痢並治，邪正兼顧，藥到病癒。至元已亥，廉臺王千戶，年四十有五，領兵鎮漣水。此地卑溼，因勞役過度，飲食失節，至秋深，瘧痢並作，月餘不愈，飲食全減，形容羸瘦，乘馬轎以歸。時已仲冬，求予治之，具陳其由。診得脈弦細而微如蛛絲，身體沉重，手足寒逆，時復麻痹，皮膚痂疥，如癘風之狀，無力以動，心腹痞滿，嘔逆不止，此皆寒溼爲病。久淹®真氣衰弱，形氣不足，病氣亦不足，陰陽皆不足也。《針經》云：陰陽皆虛，針所不爲，灸之所宜。《內經》曰：損者益之，勞者溫之。「十劑」®云：補可去弱。先以理中湯加附子，溫養脾胃，散寒溼；澀可去脫，養臟湯加附子，固腸胃，止瀉痢；仍灸諸穴以並除之。《經》云：府會太倉，即中脘也，先灸五七壯，以溫脾胃之氣，進美飲食；次灸氣海百壯，生發元氣，滋榮百脈，充實肌肉；復灸足三裏，胃之合也，三七壯，引陽氣下交陰分，亦助胃氣；後灸陽輔二七壯，接續陽氣，令足脛溫暖，散清溼之邪。迨®月餘，病氣去，漸平復。今累遷侍衛親軍都指揮使，精神不減壯年。【注釋】①久淹：久留。淹，停留。②「十劑」：「十劑」說是對藥物進行分類的一種方法，始於唐代陳藏器《本草拾遺》。③迨（dai）：等到，到達。【按語】本案亦爲瘧痢之症。
多位醫家・痞滿（未詳·第111案）
