線名醫類案或曰：養血滋陰之約，世皆用之以補虛特不足者也。子且謂有傷脾之患，而大補丸，反多耗氣之品，何以取之？貝：此深有當脾胃元氣本然之妙，乾乾不息者也，晝夜循環於臟腑肢體關竅間，若天行之健，而木始或息停者也。細思此方雖用人參、白朮補氣爲君，而又以滲溼消痰之茯苓、半夏爲臣，更以開滯疏壅之枳實、山楂、陳皮、厚樸、木香、砂仁、黃連、神曲，谷芽爲佐使，名爲大補，而實無有所謂大補之藥，爲使脾胃通調，胸膈利和，能飲能哦，不失其常，降濁升清，時靡有閒，旋推以陳，旋致以新，助彼乾乾不息之妙而已矣。雖無所謂火補之約，而大補之理實具焉。以故每施之脾腎氣衰之人，爲脹爲腫，爲痞爲痰，爲久症久痢，與高年百損，產後諸虛，而不克加餐等病，屢奇效。不然則山楂、枳實、厚杯、陳皮等藥，耗元氣者也，曷有補於人哉。一宧者以積勞後，間發往來之熱，漸至形神枯搞，懶於動止，飲食日損.不知味累月矣。醫作脾虛治，用補中、歸脾、參苓散、大補脾丸等藥，皆效。餘視之，六脈澀且濡，而尺甚，此腎氣虛.而脾無所稟也。治當於兩腎中，培化原之本，則脾始充，而病斯已矣。用紫河車一具爲君，熟地二兩爲臣，杜仲、牛萸肉、酸故紙、山藥、芡實各—兩，茯苓、益智、砂仁、青鹽各八錢爲佐使，即以河車、地黃二味，酒煮搗丸如桐子大，服不逾月，而形氣飲啖俱如初。蓋急欲下達以固腎而救脾，故不但用辛能潤腎之砂仁爲嚮導，而又加威能下降之背鹽爲日入之兵，毫不敢雜他髒之藥，以分其勢。若加人參、術，勢必顧戀中州，而下行之力反緩，安能直人腎以培士而捷效乎。或問：勞瘵痰嗽，治以二冬，二排、款冬，紫荊菀之屬，十九不效者何也？日：勞瘵痰嗽，非肺病也.原於先大腎明專敗，不能制火，火尤所畏，充而刑金，金極則鳴耳。此謂水泛爲換之嗽，非風痰、熱痰、掞飲、痰涎諸症可比，法當峻補真陰.佐以味成下降之品，徐徐+63引之歸元，始爲善法。然則補陰下降之物，其孰爲優.則惟童便—-味爲上藥耳。童便味鹹性溫，溫可養元氣，鹹則歸腎.速而引火下行，實人身中之氣血藥也。用治本元虧損之病，則同氣有情而易人。
多位醫家・產後（明清—建國初·第838案）
