劉雲湖病者：族嬸夏孺人，年近五旬。病因：形體清瘦，屢患牙痛。症候；不紅不腫，時惡寒足冷。痛加劇，日夜不止。愚診六脈沉弱，謂之曰，此虛寒牙痛也。療法：治宜溫補。桂各二錢，青鹽少許。效果：一劑而安。地，故牙痛多齦種連於外頰，陰病而及於陽也，牙痛屬虛寒者十七八，屬實熱者無二三。古今治牙痛無善法，每每藥用寒涼，愈清火而腫痛愈甚者，皆未知比症之由來也。蓋人之中年，元陽既虧，骨陰不固，多病牙痛。其不紅不腫者虛寒出。微紅微腫者，亦陽虛也。市•494•丹皮二線茯苓三鈍山萸肉三線細辛五分𡛦按：本案腎虛牙痛，乃龍火上騰而痛，或因苦寒涼降過度所《慈谿魏氏驗案類編初集》診斷：醫與六味地黃湯不效，後用十全大補膏，重加熟地，服之處方：車前子五錢，準牛夕、故紙、澤瀉、千姜各三錢，小茴，邊理論：牙者骨之餘，腎之所屬也。牙齦屬脾，頰又陽明經過之矣。忽也。導之下降。小茴以化之，則火下行而牙痛止矣。-夜其痛即止。孔伯華潮熱，牙齦痛楚，脈象滑大而數，亟宜清疏和化，導溼下行。醫不知、往往用寒涼苦H以清其火，外復敷以出螺朝腦，或食皮蛋海帶絲大涼之物，希圖緩-時之痛，以寒治寒，是猶爲賊立幟，故牙痛每每延至一二月，變成面頰腫大，硬如鐵石，甚至口不能開，喉生癬，種種現象，皆陰寒內結，陽氣衰微之候，不可因喉生癬瘡，而遂疑爲熱毒。臉之腫大，遂斷爲火邪也，如此者即用理中湯，加車前、淮夕以引濁邪下降。庶清陽不爲濁陰蒙蔽也。愚遇此症三十年獲愈甚多，無不以理中湯加準夕、車前而見功也。可稱此症之-一得牙痛須辨明寒熱虛實，大抵老年多虛寒，幼年多實熱，痛而久者多虛寒，痛而暫者多實熱。初不腫而後漸腫，或初痛甚而後沉沒反痛輕者，此陽爲陰駿。皆誤服寒涼之咎也。又必證之於脈，脈浮大屬實熱飽，脈沉細屬虛寒也。
多位醫家・牙痛（歷代·第608案）
