中醫辨證爲砂淋證，是下焦溼熱所致。治宜清熱利溼，通赤芍9克 生地24克 金錢草45克 琥珀末1.5克（衝服）甘草梢9克 木通9克87亦止，小便通利，熱退腫消，其餘脘悶欲吐、大便虛急等症均消失，脈舌如前。處方：冬葵子9克 澤瀉12克牛膝9克 金錢草45克服） 海金砂9克六劑。便尿道有澀痛感，尿有濁臭氣味；尿常規檢查尚有蛋白+，紅血球2～3個，白血球++。繼用前法。處方：車前子9克 淮牛膝9克 白芍12克冬葵子9克瞿麥9克 金錢草45克甘草梢12克六劑。痛），腰已不痛。照前方去冬葵子、瞿麥、側柏葉，加澤瀉9克，茯苓12克，淮山12克，再服六劑。作，小便常規好轉（尿檢查蛋白士，紅血球1～2個），X線照片複查結石由輸尿管上段降至下段，結石縮小，僅存原來之四分之一。擬用育陰利水補精氣、清溼熱之法，以促進結石排出，鞏固療效。用豬苓湯加減。處方：阿膠9克（熔化） 滑石18克金錢草30克甘草梢12克 六劑。881972年1月5日二診。服前方後，腰痛減輕，尿血車前子9克甘草梢9克淮雞內金9克琥珀 末1.5克（油1月12日三診。右腰部痛止，腰骶部按之微痛，小雞內金9克側柏葉9克2月9日四診。脈細緩，小便正常（但溺時仍有澀3月11日五診。各症狀明顯減輕，未見有腎絞痛發茯苓12克豬苓12克 澤瀉12克 琥珀末1.5克（衝服）雞內金9克 車前子9克出，身體健康。失，痛淋俱解，其他各症亦隨之消失。【病例二】1975年9月20日隨訪，結石已於1972年6月全部排按：此病由於結石阻塞尿路，以致小便淋瀝不利，腰痛，尿血，又因溼熱內蘊，致砂石、瘀血阻塞不行，而出現發熱、浮腫等複雜症候，故用清利溼熱、通淋化石之法。初診方中重用金錢草爲清溼熱、化砂石、利小便之對病主藥，佐以生地、赤芍、側柏葉涼血祛瘀，清熱止血，琥珀、雞內金化石消瘀，止血通淋；車前子降氣利尿；木通通經絡利溼熱，消皮膚浮腫；淮牛膝舒筋絡，止腰痛；甘草梢緩解尿道之澀痛。服藥後，尿血消九味化石湯之澤瀉、車前子、冬葵子滋養精氣，清利小便；瞿麥、雞內金俱有化砂石之作用，與金錢草、淮牛膝、甘草梢、琥珀末組成利溼熱、排石通淋之方劑，爲治本病之主方。待結石消細，可由小便排出後，才轉用育陰利水，補精氣、清溼熱之法，以利尿排石，鞏固療效。黃x，男，43歲，幹部。於1973年5月29日初診。病者於1973年5月初突然腎絞痛，伴有血尿；當時尿常規檢查紅血球爲＋＋＋+、蛋白士、白細胞＋，X線照片發現左側第四腰椎水平處有一顆綠豆般大小之結石（約0.4×0.2釐米）。經治療後，腎絞痛症狀緩解，在某醫院作排石治療，服數劑中藥，未見效果而來診。脈弦，89苔白。此屬溼熱血淋和砂淋並發。治宜利溼清熱，排石止血。處方：車前子9克金錢草30克12克 三劑。大之結石一顆，症狀基本消失。繼用前方，三劑。白，脈轉和緩。治則同前，加止血藥以鞏固療效。處方：甘草梢9克 澤瀉12克 車前子g克 白芍12克末3克（衝服） 雞內金9克 旱蓮草12克 三劑。服後告愈。而溼熱傷血，致血瘀結不通，所以突發腎絞痛及尿血等症。在治療上，應以祛瘀排石、止痛止血爲主。甘草梢直達尿道緩解其痛；琥珀化瘀解結，以止其血；澤瀉、車前子、金錢草俱有利溼清熱之作用。金錢草還有排石之功能，與雞內金、瞿麥等組合成方，治砂淋血尿有效。【病例三】姚×X，男，39歲。1971年3月6日初診。110～120毫米汞柱），自覺頭痛眩暈，心悸，小便多，陽萎，性慾減退，精液稀少，結婚四年不育，右側頸項長90甘草梢9克 冬葵子g克 瞿麥9克雞內金9克 琥珀8克（研末衝服） 澤瀉6月7日二診。服藥後於6月2日早上排出約綠豆6月10日三診。自覺無任何不適，舌質略紅，苔琥珀按：本病由於泌尿繫結石阻塞尿道，導致小便閉阻病者1968年開始患高血壓（血壓持續 在170~180/補腎排石，並配合西藥降血壓。處方：末1.5克（衝服）每日一劑。下段，停留於生理狹窄處。砂。處方：前子9克 每天一劑。蹤觀察至1973年初，未見復發。期不適；1971年1月3日至2月18日在檢查高血壓原因時作X線照片檢查三次，發現有腎結石（左腎下盞處有0.8×0.4釐米結石，右腎結石2顆，分別爲綠豆及黃豆大）；舌質暗紅，脈弦而緊。
多位醫家・淋證（未詳·第99案）
