前醫執定薛生白溼熱充表裏,三焦以致痙厥,用紫雪丹,外用芳香逐穢之品,有因乾嘔不止,手指拘攣,妄名寒糖者,遂招專挑痧者。辨論滿座,餘獨默不一語。按六脈動而中止,脈書名代;舌白脘悶,「I渴不喜飲,身熱便泄,顯是三陽受傷之危證。再用辛香散氣之藥.是速其死也。李而餘不怕死,卻悟致嘔之由,觸油沸之氣而起嘔,甚則牌陽受傷,轉遠失司,腎中陰寒之氣上乘子脾肺。書雲,腎傳脾爲微邪,易治,雖泄瀉無度,猶無妨幹大事耳。蓋脈至結代,法在不治。然亦當思嘔甚以致四運之機失司,脾陽式微,腎水泛溯。脈訣雲,脈見代象,氣血不續。此氣即肺經之氣,能分布於周身;血謂脾經之血,統馭轉輸於十二經,一至大葉大下,脾肺自•128《延陵弟子紀要》剡北孫嶼孫輝庭母病,初診六脈弦緊,胸膈痞寒,面目四肢浮顧不暇,安能宣播氣血於諸脈?代之現也,勢所必然。餘承先大人濟世之苦心,奚暇計其旁議之。紛紛,竟擬參附術附湯加當歸、萸肉、半夏、杏仁、炙草、桑寄生合爲一方,服後熟睡至三更,再進原方一劑,嘔厥並止,泄瀉亦減少。病者自能目辦五色,稀粥可進。次診六脈弦硬,惟兩關猶有代象,症雖漸愈,脈未循位,病家改憂爲喜。醫者返喜爲憂。改投理中湯加桂附、當歸、木瓜,二日之間服藥四劑,兩關之代亦不再見。舌苔中間之厚白亦得盡退,胃氣大振,但十指之筋或時拘急,名、中二指之筋顯見其拘急所起之處。更服內補建中加野高麗二錢,生黃芪四錢,附子一錢,姜夏三錢,茯苓四錢,夥居術、大棗,老薑、飴糖。服二三劑,十指之筋卻不攣急,只睡去朦朧不清,餘知大病之後,陰陽不調,心腎不交,往往有此。方用溫骨化氣補士生金,法自《金匱》。
多位醫家・泄瀉(歷代·第200案)