多位醫家・泄瀉（未詳·第218案）

方藥雖中病，而煎師單：這不僅是徐靈胎個人體會，大凡名醫，無不如此。我記得另一則醫案，也是巧用參塊，治癒久瀉。師兄：徐靈胎案後言「此等法古人亦有用者」。或許是借鑑師單：說是一人久瀉，一日數次，滑脫不禁，證屬氣虛不固，當以人參益氣固腸。可是參湯喝下去，瀉出來，再灌下去，又拉出來，病家醫家直懷疑這是參是假參，湯師兄：丸者緩也，湯者蕩也。入腸一蕩而出，正合湯劑之性。師弟：醫生思之良久，將人參切小塊讓病人服下，結果泄瀉•270•師兄：其中的關鍵在於，參湯速效，參塊緩效。久瀉之人，於是泄瀉漸止。師弟：這猶如久餓之人，只能先少食稀湯爛飯，漸漸增加飯量。師兄：對讓我用《三國演義》諸葛亮舌戰羣儒中的一段話作誠爲難矣。」原案知耳，於是羣相嘆服。•271•四十七聊 喘案氣虛已甚，只受得小補，緩補，受不得大補、驟補。參湯驟補之品入腸，未及充分吸收，已穿腸而過，泄瀉而出，而服用參塊，藥力緩緩釋放，腸腑逐漸吸收，爲本次聊案的結語——「譬如人染沉痾，當先用糜粥以飲之，和藥以服之；待其腑臟調和，形體漸安，然後用肉食以補之，猛藥以治之，則病根盡去，人得全生也。若不待氣脈和緩，便投以猛藥厚味，欲求安保，觀察毛公裕，年屆八旬，素有痰喘病，因勞大發，俯幾不能臥者七日，舉家驚惶，延餘視之。餘日此上實下虛之證。用清肺消痰飲，送下人參小塊一錢。二劑而愈。