多位醫家・泄瀉(未詳·第104案)

多位醫家・泄瀉(未詳·第104案)

自訴病起兩年,久醫未效;經常感覺兩肩至肘部抽桂枝12克 獲苓18克 白朮12克 炙甘草6克 淮牛膝9克白芍12克 寮刁竹30克 海風藤15克 桑寄生30克9月13日二診。服上方一劑後,兩膝至腳跟部輕鬆按:此病由血虛受風溼痹着,以筋痛主症。痛在此慢性頑症能奏效。【病例二】餘×X,女,69歲。1973年5月26日初診。通經絡,舒筋骨。處方:老桑枝30克藤15克 田七末8克(衝服) 二劑。法。照前方減少祛風藥,加清熱活血藥。處方:老桑枝24克寬筋藤15克自訴於1972年12月發病,初時周身骨關節走痛,經治療未效;現覺右耳前後有固定劇痛,右肩關節、右肘腕關節及右脅有遊走作痛,痛時連及右膂部板硬而痛,特別是右胸膺部翳痛牽引右腋拘急疼痛,以致右上肢屈而不能伸,右臂不能上舉,並有頭額、眉心重墜不安,大便每日一、二次,泄瀉垢穢,小便如常,胃納尚好,舌質微紅而帶幹,苔薄淡黃而濁膩,脈弦細數。此屬風痰瘀熱,痹於經絡及骨節。治宜清熱化瘀,祛風消痰,海風藤15克 寬筋藤15克 察刁竹15克豨益草15克 白芍15克 甘草9克 絲瓜絡9克雙鉤5月28日二診。服藥後右耳前後之骨痛及肩脅、肘腕關節之走痛俱誠,但右臂未能高舉,髖關節尚有微痛,右膂有一次板硬而痛(一、二小時後自然消失,亦無再發),泄瀉每日仍一、二次(無垢穢),脈弦細稍數,舌質微紅,苔薄微黃,惟舌根尚帶濁膩。繼用前海風藤15克 豨益草15克地龍幹9克 赤芍9克 丹皮9克 甘草6克 田七片993克 二劑。紅棗4枚去核、陳皮3克)飲湯食肉佐膳。5月30日三診。服上方後,諸關節疼痛繼續減輕,佐以生魚葛菜湯效果更顯,惟活動劇烈時關節微痛;耳前後疼痛明顯消失,大便日瀉二次(先硬後溏),右臂尚未能高舉,舌紅而潤,苔薄黃膩,脈弦細而緩。究其風熱稍清,筋絡仍失濡養,擬用熄風通絡、清熱柔筋之法。處方:二劑。(可以摸及頭部),脈緩而細,舌潤苔薄淡。病十去其八,擬下兩方,囑每日服一方,交替服用,以鞏固療效。處方一:筋藤15克 淮牛膝9克赤芍9克處方二:鹿含草12克桑枝21克 甘草8克 玉竹24克 海風藤15克100並以生魚葛菜湯(塘葛菜1斤、生魚一條重約半斤、玉竹21克 甘草g克 鹿含草9克 絡石藤12克 寬筋藤15克 老桑枝18克 地龍幹9克 丹皮0克 赤芍9克6月1日四診。諸關節走痛俱消解,右臂初能高舉老桑枝18克 生苡仁18克 鹿含草9克 玉竹30克 寬地龍幹9克甘草6克赤芍9克 淮牛膝9克 寬筋藤15克老6月6日五診。

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