十五、滋益肝腎治療腦垂體瘤一例
鄭×x，女，34歲。
初診：1984年7月12日。
主訴：腦垂體腫瘤，放療三月餘無效，來本院要求中藥治
療。
診查：肢端肥大，視野縮小，腰酸肢軟，頭面升火。苔薄，
舌質稍紅，脈濡細帶數。
辨證：肝腎不足，相火上炎。
治法：滋益肝腎，清理相火。
處方：生地黃30g
枸杞子12g
鹿角箱9g
骨碎補9g
海浮石 30g
三棱術各 12g
二診：服藥後上腹脹滿不適，大便乾結。原方加吳茱萸
4.5g、烏藥6g、膽南星12g，十四劑。
三診：藥後上症減輕，乏力，下肢酸軟，餘無不適。原方加
蜂房12g，牛膝9g。
四診：口中無味，左目模糊。原方去三棱，加川厚樸9g，
十四劑。
五診：主訴同上。治療以上方加六曲15g、藿佩梗（各）
9g、蛇六穀12g，十四劑。
六診：晨起口苦，大便乾結。原方去黃柏，加蜂房15g、半
枝蓮30g。
七診：右眼有黑影飄浮感。原方加生軍2.4g，十四劑。加
用小金丹。
八診：腰酸，視力同前。原方去蛇六穀，加杜仲12g，十四
劑，小金丹續用。
310
知母12g
黃柏98
菊花9g
牛膝9g
地龍12g
七劑
杜仲12g、生軍2.4g，十四劑。小金丹續用。
用此方加減。複查腦CT，較前明顯改善。
院複查CT，已未見佔位，1989年CT 與前相仿。
處方：茯苓 12g
桃杏仁各12g
黃芪15g
黨
全蠍9g
蜂
仙 茅9g
杜仲12g
川厚樸9g
車前子15g
廿 劑
小金丹繼續服用。
十二診：1992年1月18日。情況良好，無不適。
處方：黃
：芪15g
甜蓯蓉 10g
枳
売10g
全栝蔞10g
牛，
膝10g
蒼朮10g
鹿角片15g
姜半夏15g
十四劑
黃×x，女，75歲。
初診：1989年1月11日（
九診：惡寒。原方加菟絲子9g、川厚樸9g、吳茱萸4.5g、
十診：症同前。上方加甜蓯蓉9g，小金丹續用。以後一直
十一診：1989年11月7日。無特殊不適，1988年10月x醫
生地黃15g
仙靈脾9g
參15g
鱉
甲30g
天
麻9g
房12g
生
軍5g
牛膝15g
川芎6g
蒼朮5g
知母15g
黃
（相9g
仙靈脾 10g
藿
佩各5B
茯苓15g
生軍5g
川厚樸 10g
車前子15g
六曲20g
忍冬藤12g
［按語］ 腦腫瘤用中藥治療常能獲效。中醫治療，腦腫瘤大體包括辨
證和辨病論治兩大方面。辨證，患者常以虛證爲主，或屬氣脫，精脫，或
屬肝腎虛損。本例腰酸膝軟，時時升火，故以滋益肝腎爲主，兼清相火：
亦有實證者，如氣逆，內風之類。抗癌除蛇六穀之類外，餘常喜用小金丹。
十六、益氣健脾治療肺癌一例
311
移。
診查：一般情況尚可，不咳，無咯血。苔薄，舌質正常，脈濡。
辨證：脾氣虛弱。
治法：益氣健脾，佐以抗癌。
處方：黨參15g
黃芪15g
望江南 158
蜂房15g
蛇舌草308
杏仁12g
炒谷麥芽各12g 十四劑
同時予幹擾素。
二診：原方去蜂房，加鬱金15g、青皮10g，幹擾素。
三診：曾予放射治療，一般情況可，無特殊不適。原方加山
慈菇10g，卅劑。其他治療同前。
四診：胸悶。
處方：黃芪15g
生地黃15g
川厚樸 10g
茯苓158
麥冬10g
五味子5g
焦山楂10g
山慈菇 158
青皮10g
卅劑
其他同上。
金錢草 15g、烏藥5g，十四劑。其他治療同前。
一直到1992年3月5日，一般情況尚可，無特殊不適，用
原方稍有加減。曾用小劑量5-氟尿嘧啶。
［按語］ 肺癌而無呼吸道症狀，兼之脈濡、舌不紅，當從脾治。蓋土
能生金，肺有病則培補土氣也、蜂房、望江南、蛇舌草輩餘常用之於肺癌，
取其抗癌之性。患者以中藥爲主治療迄今三年餘，中間雖雜以短時間之放
射治療，始終以中藥爲主，病情穩定。
312
主訴：右上肺癌術後＋年，左肺轉移並右鎖骨上淋巴結轉
白朮10g
茯苓15g
八月札 30g
鱉
甲30g
象貝母 12g
六
曲128
黨參iSg
枳殼Sg
八月札 308
忍冬藤10g
沉香曲10g
炒谷芽 10g
蛇舌草30g
鬱金15g
五診：1991年5月31日。訴兩肩疼痛。原方加威靈仙30g、
（以上由宋明志整理）
精神。
［編者評註］ 於爾辛教授自醫學院校西醫、中醫雙雙學業結業後，即
從事中醫、中西醫結合的腫瘤專科的臨牀工作，集三十年之經驗，對各種
腫瘤的防治工作均頗有建樹。於老之所以在防治腫瘤中有所造詣，關鍵在
十：一是應用當代先進的科技成果，在中醫藥廣泛適用於所有腫瘤患者的
治療中，結合藥理、生化檢驗及動物模型的實驗研究，由此不斷探索提高
療效：二是採用了國際通用的診斷和療效標準，病例數據確鑿可靠，提高
了中醫藥治療腫瘤的可信性、科學性、重複性，爲國內外醫家所公認；三
是以臨牀研究爲基地，緊密結合中醫理論研究，有所創見，提出了健脾理
氣法治療肝癌的見解，誠如李東垣所說：「脾病，當臍有動氣，按之牢若
痛，動氣築築然，堅牢如有積而硬，若似痛也，甚則亦大痛，有是則脾虛
病也」；四是不斷尋找新的抗癌中藥，諸如醫案中介紹的石燕、石見穿、小
金丹等，在臨牀反覆驗證中，從感性認識上升到理性認識，有所開拓；五
是勇於解決西醫治療腫瘤中的未盡事宜和副反應.由此提高了患者生存率，
有效地緩解了腫瘤患者的疼痛、發熱、出血等症狀，並明顯地減少放療、
化療的副作用，充分體現了中西醫結合各取所長、互補短拙、相得益彰的
優勢。凡此種種，都是悉心鑽研、不懈努力、發奮圖強的結果。在醫學領
域中，目前尚有許多未能解決的難題，在學習於老的醫案精華中，不僅要
學習其治療各種腫瘤的醫術與用藥方法，更要學習這種勇於向難題衝刺的
313
廣東名醫醫案
鍾玉池醫案
【生平傳略】 鍾玉池，字水榮，祖籍廣東省花縣，1887年生，
1983年病逝，享年九十六歲。
青年時代隨祖父鍾炳乾、父鍾仁珊學習中醫，此間，業農與習
醫兩者兼之、1918年合家從鄉間遷往廣州市，於西華路267號開
設「鍾玉池醫館」
年加入荔衛「醫聯」，就職於金花衛生院，任中醫師。任職期
間，先後擔任荔灣區一至四屆政協委員，1976年被省政府授予
「廣東省名老中醫」稱號。
謹刻苦，工作任勞任怨，生活節儉無華，行醫積善不貪，授徒
竭盡所能，學術無私奉獻，爲後人所敬頌、懷念！其對內、外、
婦、兒各科均具豐富臨牀經驗，尤擅於兒科疾病的診療，對溫
病及廣東中草藥的臨牀應用研究頗有心得，其學術思想是：一、
緊循脾胃，擅治兒科；二、發掘本草，廣開藥源；三、注重實
踐，不泥於古，多科探索。
《麻疹的診治要領及中草藥的運用》、《「小青武方」治療小兒發
熱的經驗介紹》••••十六篇論文。以上的經驗，都是鍾老長期
臨牀實踐得來的結晶，其中一些屬前人經驗的驗證，也有其本
人的獨特經驗：由於他擅用中草藥，所以在任何情況下辨證用
藥都處於主動地位。
一、「白芨湯」治癒肺癰一例
黎xX，男，25歲。
314
自學與家傳爲其立業之本 鍾老幼年在故鄉進讀六年私塾。
」，從踏人業醫生涯，至逝世達六十餘載。1958
鍾老從事中醫事業六十年來，一生品行性善隨和，治學嚴
其著述有：《小兒腹瀉辨證論治經驗》、《疳積分型與治療》、
初診：1972年11月20日。
血，伴腥臭氣味：胸痛，午後潮熱，夜汗出，口乾咽燥。
診查：形體消瘦。舌質紅，舌苔薄白，脈滑數。
爲「肺癰」。
治法：養陰清肺，化瘀排膿。
處方：百合120g 白芨60g
漸愈。
膿生肌，兩味兼而用之，共奏養陰清肺、化瘀排膿、生肌補肺之功。
故用「四君子湯」加黃芪繼續調理，始得安妥。
馮x x，女，50歲。
初診：1958年7月10日。
食欲不振，口渴。
主訴：發病一年多。初起咳嗽，氣促，數月後發現咳吐膿
辨證：熱毒傷於血脈，熱壅血瘀，蘊釀成癰，血敗成膿，診
上二味藥共研爲粉，以瘦豬肉（適量）切碎，每次用以上藥
粉6g和瘦豬肉以水調爲糊狀，燉熟服食，每日一次。此例連服
兩月餘，咳吐膿血消失，潮熱消退；惟仍微覺胸痛，咳嗽，胃納
不佳。再以「四君子湯」加黃芪15g，以補養肺氣。連服數劑，
［按語］ 本例患者處於肺癰成癰期及潰膿期，爲熱壅成癰、血敗成膿
所致。熱毒壅肺，肺氣上逆，故咳嗽氣促。以上一系列症狀皆爲肺有實熱
之象。然熱灼則能傷及肺陰津液，故在「實則攻之」之法中兼以養肺陰清
肺熱，配合化瘀排膿之法治療之。方中百合養陰清肺，白芨止血消炎、排
肺痛膿潰之後，由於熱灼日久，肺津耗傷較甚，內邪雖退而正氣已虛。
二、行氣利水、活血破積法
治癒黃疸積聚一例
主訴：面目發黃，大便溏，小便黃，腹脹臍突，眩暈心悸，
315
脾大質堅。
辨證：黃疸日久，溼濁內蘊，發爲積聚。
治法：行氣利水，活血破積。
處方：三棱15g
莪朮15g
上茵陳 30g
花粉15g
檳榔15g
青
•礬12g
白花蛇舌草 30g
煮製至幹爲度研末，餘下各藥曬乾研末，三種藥粉予以充分調
勻後，取黑棗若干枚煮軟去核作賦形劑，製成黃豆大的藥丸，曬
幹備用。服時以糯米酒送服，日兩次，每次6g。連服丸藥兩月
餘，黃疸、腹脹消失，脾臟縮小變軟，證獲痊癒。
［按語］ 黃痘積聚民間俗稱「脾癆」，以脾腫大爲特徵。證屬溼熱蘊
結、血絡瘀阻，久則形成瘀瘕積聚。其溼熱交蒸，膽汁外溢於肌脹，故面
目發黃，小便黃；溼阻於內，清陽不得發越，則神疲納呆；絡脈阻滯，瘀
血停積則脾大質堅；瘀停日久，新血不生，營血受損，則脣白、心悸、眩
暈諸症惡現。故治宜攻伐消積，使瘀去積消，正氣漸復。方用三棱、莪朮、
桃仁、大薊、尖檳榔、厚樸、白花蛇舌草以活血理氣，軟堅消積。花粉清
熱消腫，佐以青礬、白礬、木瓜、土菌陳利尿消積退黃，鐵落養血安神，
更用棗肉糊丸，糯米酒送服，令邪去而不傷正，有益氣扶脾固本之功，兼
酒行血活血之效。用此藥丸緩緩調理兩月，病竟告愈。近年餘治一姓侯的
婦女，症狀與本例相似，餘照用上方去鐵落，改爲湯劑內服，先將方中青
礬、白礬用清水半杯煮溶，再用澤瀉蘸幹其溶液，納入其餘各藥，以清水
三碗煎取一碗，每日服一劑，四劑後則腹脹稍消，黃疸漸退。原方再加五
爪龍，黨參，共治療十多天，病情即漸愈。以後繼用四君子湯、四物湯等
扶正調理，遂獲痊癒，至今未再復發。謹錄幹此，供同道們參考。
三、「清通方」治癒熱痺一例
羅xx，男，50歲。
316
診查：神倦，脣色蒼白。舌質淡紅，舌苔白膩，脈沉細數。
桃
仁12g
大薊30g
厚樸10g
川木瓜 15g
白礬12g
洋
：瀉15g
鐵 落60g
先將青礬、白礬放適量白醋內煮溶熬幹研末，又將鐵落同法
初診：1973年3月4日。
萎縮，行動困難，煩躁口渴。
診查：面色潮紅，舌質紅，舌苔黃厚，脈弦數。
辨證：熱痺。
治法：清熱通痺。
處方：生地黃30g
崗稔根30g
續斷15g
知
土地骨30g 白
大黃15g（後下）、秦艽15g；口渴甚加花粉15g。
黎×X，男，58歲。
初診：1948年。
結，口渴，胃納正常。
診查：舌質紅，舌苔薄白，脈細數。
辨證：肺熱傷津之痿證。
治法：養陰清肺，滋補肝腎，養胃營筋。
處方：鐵包金30g 山菩提根 60g
雞腳S對（或幹豬腳筋 60g）
主訴：右下肢疼痛一年多，膝關節腫大焮熱，患肢肌肉漸見
苦參15g
鱉甲30g
母15g
黃
柏12g
倒扣草 30g
芍15g
［按語〕 本例前醫屢用蘄蛇、烏蛇等溫經散寒、祛風止痺藥無效。患
者又自服生蛇血、老母雞等，疼痛依然不減，中醫治痺有風寒溼痺與熱痺
之分，患者關節雖皮色如常，但捫之灼熱，煩躁口渴，苔黃脈數，顯屬熱
痺，古云：「初因風寒溼邪鬱痺陰兮，久則化熱攻痛」風、寒、溼三氣雜
至，稽留日久，蘊積化熱，熱久傷陰，有漸見鶴膝之像。治當清熱通痺中
顧及陰液，側重清通而不用溫通。故自擬「清通方」治之。如大便祕結加
本例按上方加減，服藥十餘劑，疼痛消失，未見復發，證獲痊癒。
四、「鐵菩雞腳方」治癒痿證一例
主訴：雙足痿軟無力一年多，不能站立，無痛感；大便祕
淫羊藿12g
續斷15g
317
本方藥加清水五碗煎爲一碗，日服一劑。
覺有力，但尚不能站立。遂照原方再服藥十劑，症狀漸有改善，
可以離杖站立及舉步，但未能健步行走。效不更方，兼服成藥
「虎潛丸」，早晚各6g。湯丸並用二十餘天，患者下肢功能恢復，
步履如常。
云：「肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄」、故大便乾結，筋脈失濡
而雙足矮弱不用、然脾胃爲後天之本，肺之津來源於脾胃，肝腎之精血亦
賴於後天補充，故益胃養陰對本病的治療甚爲必要，配合滋養肝腎，更是
相得益彰。方用鐵包金清肺以堅陰，山菩提根理血以益肝腎，雞腳養胃以
營筋，再加淫羊霍、續斷強筋壯骨。後期並輔以 「虎潛丸」育陰潛陽，則
矮證得愈。愈後切總鴉片，以免復發
甘，性平，民間多用於治下肢溼腫。本人喜用於補虛，治痿證，效果良好。
本品似兼有黃芪益氣之功。
五、「崗稔菩提甜醋方」治癒產後風癱一例
吳xx，女，25歲。
初診：1962年9月8日。
主訴：產後十多天，雙下肢麻木，痿軟無力，不能站立。
弱。
辨證：產後氣血虧損、風邪外襲，致成風癱（痰證）。
治法：養血祛風，通經活絡。
處方：崗稔根 60g 山菩提根30g臭屎茉莉頭30g 鐵包金30g
老鼠幹1隻
318
服至第五劑，仍無效果。囑其再服，服至十劑左右，雙足稍
［按語〕 本案患者素有鴉片煙癮，煙毒燻灼肺葉，肺津豈不受傷？經
查山菩提根，屬葡萄科草質藤本，別名野菩提，植物名蛇葡萄。味微
診查：面色萎黃，下肢微浮腫，舌質淡紅，舌苔淡白，脈浮
以上各藥用甜醋汁半碗煎煮至半碗，去渣內服，每日一劑。
愈。
藥治療產後風癱，屢獲效驗。
張xx，男，45日齡。
初診：1959年7月14日。
啼哭不安。
紋暗紫。
辨證：脾胃溼熱，風熱外侵之溼疹。
治法：清熱解毒，止癢去溼。
處方：豬膽（若干個），生麵粉（適量）。
滲液已減，皮疹漸隱，嬰孩稍安靜，證漸獲愈
［按語］
患者經連續服本方藥六劑，下肢麻木感消失，步履如常，證獲痊
［按語］ 產後風癱是民間俗稱，屬中醫學「痿證」範疇，臨牀分爲肺
熱燻灼、肝腎虧虛和溼熱浸淫三種，本案患者發生於產後，面色萎黃，下
肢麻木、脈浮弱、顯屬產後氣血大虧，風邪乘虛而襲，筋脈因而失養，導
致下肢痿軟無力。其病機與肝腎陰虛之痿證大致相同，故方用崗稔根養血
補腎，通經活絡：臭屎茉莉頭、山菩提根活血、祛風、除溼：鐵包金通經
去瘀，以防產後瘀血滯留：更用老鼠幹祛風通絡，滋陰補血：配合甜醋之
益氣養血，共奏扶正祛邪、養血祛風、通經活絡之效，多年來，餘用此方
六、豬膽汁治癒溼疹一例
主訴：出生後一個月全身遍布丘疹，滲出黃液，瘙癢煩躁，
診查：丘疹鮮紅色，糜爛腥臭。舌質紅，舌苔白厚微黃，指
囑用新鮮大葉榕樹葉適量，煎水洗浴後以消毒棉花拭乾，繼
用豬膽取汁與生麵粉調拌成稀糊狀，外搽患處。幹後讓其藥粉自
然脫落，再如法重新外搽，切忌水洗，如此循壞反覆多次，皮損
豬膽汁性味苦寒、功能清熱通便，擅治熱結腸道、腑氣不通
之裏熱實證，餘利用豬膽汁之清熱、消炎、解毒作用.試用於溼疹，•竟獲-
奇效，調麵粉者，乃取其收斂及賦形劑之用，至於大葉榕樹葉煎水外洗，
319
目的在於清潔皮膚創面，有一定的消炎解毒作用，
七、石蒜頭治癒眉棱療一例
鍾xx，男，7歲。
初診：1957年7月。
微熱。今病情突變，瘡面附近臉額、眼部均浮腫，伴高熱、寒
戰、昏睡。
灰黑色。舌質紅絳無苔，脈沉數。
辨證：火熱熾盛之惡毒療瘡（眉棱疔）。
熱拔毒，涼血消腫。
處方：
丹皮12g）加銀花15g，蒲公英15g，玄參I5g，麥冬15g，淡竹葉12g0
（2）外敷藥：石蒜頭（鮮品適量）。
處發病，故名「眉榛療」，乃緣於火毒外發所致、發病之初，前醫認爲一般
癤瘡，雖投以羚羊、犀角之品，仍不見效。後餘使用石蒜頭（鮮品適量），
捶爛後加黃糖外敷患處，兩天後，疔瘡穿潰並流出膿血一大杯。遂繼續以
同法外敷，幾天後，竟痊癒腫消，精神體力迅速恢復，療程共爲十天。本
案配合犀角地黃湯加減運用與前醫大同小異，然收效懸姝，細思之，攻潰
療瘡之力實屬石蒜頭之功。因療比癤根深毒重，病竈在於疔瘡局部之瘀熱。
石蒜頭功能清熱拔毒、涼血消腫，據本人經驗，凡外科療癰瘡癤用之，未
潰者能促其消散；將潰者可令其潰穿；已潰者敷之則去腐生肌。故本案敷
後，療即速潰，排出大量瘀血，再以清熱涼血藥內服相助，證情轉危安。
查石蒜頭系民間常種之植物，因捶爛後其汁膠潺，多用於外敷。本案中對
320
主訴：五天前，右眉棱處突發一粟米樣小瘡，焮紅疼痛，伴
診查：精神躁擾，體溫39.5°C，瘡面附近顏面眼部浮腫呈
治法：（1）內治法：清營泄熱，涼血解毒。（2）外治法：清
（I）內服藥：犀角地黃湯（犀角1.5，生地黃20g，赤芍12g，
［按語］ 療瘡是常見外科疾患，來勢急驟，病情較重。本案因在眉棱
疔瘡之效，頗值一薦，
陳xx，男，4歲。
初診：1976年6月5日。
甚，無汗出。
數。
辨證：風溫犯肺，肝火熾盛。
治法：清肺泄熱，兼瀉肝火。
10g，水牛角20g（先煎）。
牀加減運用，可以治療風溫的表證和裏證。
連服藥兩劑而愈。
陳xx，男，3歲。
多位醫家・未詳病名（當代·第45案）
