其致病之由，自試二次矣。久利久泄，古雲無不傷腎。今浮腫漸起自下，是水失火而敗，若非暖下，徒見瀉泄有紅，爲脾胃溼熱，必致中滿敗壞。生茅術熟地炭熟附子二便艱澀不爽。此乃有年操持，縈慮太甚。肝木怫鬱，脾土自困；清濁混淆，脹勢乃成。蓋髒真日納，腑陽不運。考古治脹名家，必以通陽爲務。若滋陰柔藥，微加桂、附，凝陰沍濁，豈是良法？議用《局方》禹糧丸，暖其水髒，攻其穢濁，俟有小效，兼進通陽剛補，是爲虛證內傷脹滿治法。至於攻瀉劫奪，都爲有形而設，與無形氣傷之證不同也。禹餘糧丸自下及上至於喘咳，不能臥息。都是濁水凝痰，阻遏肺氣下降之司。但小洩不利，太陽亦不通調。此雖陽虛證，若腎氣湯中萸地之酸膩，力難下行矣。茯苓桂枝木杏仁-清代名醫醫案精華平昔溼痰阻氣爲喘。茲因過食停滯，陰髒之陽不運，陽腑之氣不澤瀉葶藶子厚樸兩年初秋發瘍，脈絡氣血，不爲流行，而腹滿重墜，臥則頗安。臍嫩鉤藤熟半夏 白旋覆花脈微而遲，色衰萎黃。蟹爲介屬，鹹寒沉降，凡陽氣不足者，食之淡乾薑 茯苓車前子脈左弦右浮澀，始因脘痛貫脅，繼則腹大高凸，納食減少難進，今年長夏久熱，熱勝陽氣外泄，水谷運遲，溼自內起，漸漸浮腫，生白芍乾薑五味葉天士醫案—生牡蠣澤瀉一法。川桂枝熟大黃 生白芍愈增其勢。傷於筋脈，則縱緩不收；逆於肉理，則攻腫楚也。生地黃芩黃連矣。宜通宜以利竅潤劑。琥珀屑 麝香仲景白通湯。去須蔥白 乾薑豬膽汁-口45向有宿痞，夏至節一陰來復，連次夢遺，遂腹形堅大，二便或通或閉。是時右膝痛腫潰瘍，未必非溼熱留阻經絡所致。診脈左小弱，右緩大，面色清減，鼻準明亮。納食必腹脹愈加，四肢惡冷，熱自裏升。甚則衄血牙宣，全是身中氣血交結，固非積聚停水之脹。考古人於脹證以分清氣血爲主，止痛務在宣通，要知攻下皆爲通腑，溫補乃護陽以宜通。今者單單腹脹，當以脾胃爲病藪。太陰不運，陽明愈鈍。議以緩攻厚樸枳實淡生乾薑患風三月，周身流走作腫，手不能握，足不能履。診其脈，浮太而數。發熱口乾，此陰虛生內熱，熱勝則風生。況風性善行，火熱得之，紅花羌活左脅有形，漸次腹大，每投攻下泄奪，大便得瀉，脹必少減，繼則仍然不通，頻頻攻下，希圖暫緩。病中脹浮下部，加針刺，以扶水之出。腫消，病仍不去。
多位醫家・未詳病名（清代·第125案）
