多位醫家・未詳病名(歷代·第755案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第755案)

此與楊氏之說正相符合,其爲痰血致病無疑也。其脈象甚弱者,爲其進食甚少氣血兩虧也。至其便結如羊矢,亦因其飲食甚少,兼胃氣虛弱不輸送下行之故也。此宜化其瘀血兼引其血下行,而更輔以培養氣血之品。處方:生豬石一兩,軋細天花粉六線天冬四錢土鱉蟲五核,搗畔 廣二:七二線,搗細藥共九味,將前八味煎湯一大盅,送服三七末一半,至煎渣再服時,再送服其餘、半。方解:方中之義,桃仁、紅花、土鱉蟲、三七諸藥,所以消其瘀血也。重用牛豬石至一兩,所以引其血下行也。用臺參、山藥者,所以培養胃中之氣化,不使因服開破之藥而有傷損也。用天冬、天花粉者,恐其胃液枯槁,所瘀之血將益於結,故借其涼潤之力以滋胃液,且即以防臺參之因補生熱也。效果:將藥服至兩劑後,即可進食,服至五劑,大便如常。因將赭石改用八錢,又服數劑,飲食加多,仍覺胃口似有阻礙不能脫然。俾將一七加倍爲四錢,仍分兩次服下,連進四劑,自大便瀉下膿血若干,病遂全愈。說明:按障膈之證,有因痰飲而成者,其胃口之間生有痰囊即喻氏8寓意草》中所請案囊,本方去土鱉蟲、三七,加清半夏四錢,數劑可愈。有因胃上脘枯槁痿縮致成噎膈者,本方去士鱉蟲、三七,將豬石故爲八錢,再加當歸、龍眼肉、枸杞子各五錢,多服可愈。有因胃上脘生瘤贅以致成噎膈者「論胃病屬治法及反胃治法」中曾詳論,然此證甚少,較他種噎亦甚難治,蓋瘤贊之生,恆有在胃之下脘成反胃者,至生於胃之上曉成噎膈者,則百中無一二也。• 518•野臺參丘錢生懷山藥六線桃仁三線。去皮棉紅花二棧《醫學夜中參西錄》王仲奇飲曲,加以氣鬱,清陽失其展舒,資門食道爲之窄隘,非但米谷難下,即飲亦復梗阻,或有涎沫隨其咯出。脈弦滑。噫症之漸,恬愉爲要。薤白二棋全瓜蔞三錢淡乾薑八分山豆根一錢五分白豆蔻一稅 佩蘭三錢 旋復花二錢,包 西月石四分 杵頭糖一樣泛。日前背膂疼痛甚劇,則由腎虧,腎胃原相關也。脈濡弦滑。平昔嗜飲,復加氣鬱,守原意出入爲治。聖入雲,食不語。當注意也。薤白二線全瓜蔞三錢雞距子二線 山豆根一錢五分炒續斷二線 海桐皮三線 十大功勞二線 旋復花二錢,包通,胸脘痞悶難受,食則梗阻難下,便不利。脈弦澀。治以苦辛宣洩。薤白二伴全瓜蔞三錢玉蘇子二線炒枳売一錢五分沉香曲一線五分炒五靈脂三線炒玄胡索-鎪五分色已較清爽。脈弦微澀。吐血之後,餘瘀濡滯,仍以通降行瘀快腸可也。薤白二線全瓜蔞三線川黃連三分炒枳殼一錢五分前胡一錢五分徐君,峽石。初診:咽者咽物,咽屬胃管,爲水谷入胃之道。嗜法半夏一錢五分川黃連三分海蛤粉三錢,包射於一規複診:賁門見啓,食道寬暢,穀食下咽已不窒礙,涎沫自不上法半夏一錢五分 海蛤粉三線,包潼沙苑三線 茯苓三伐 賴橘紅一線周,江陰街。初診:吐血後,餘瘀濡滯在胃,上焦不行,下脘不法半夏一錢五分澤蘭三錢旋復花二線,電佛手柑一線桃仁二線紅花八分複診:賁門稍啓,能進湯飲,既不梗阻難下,入亦未嘗嘔出。形法半夏-線五分淡乾薑一錢杜蘇子二線化橘紅一錢炒五靈脂三線 旋復花二線,包 沉香曲一錢五分《近代中醫流派經驗選菜》• 519•費承祖湖川施少欽封翁之夫人,年已六旬,胸腹作痛,飲食不進,臥牀月餘,將成噎膈。延餘診之,脈來細弦。此肝陽上灼胃,氣失降令。北沙參四錢 川石解三錢吳茱萸-分 陳皮一線 冬瓜子四錢 生熟谷芽各四貨進三劑,脫痛即止,米粥漸進。照前方去黃連、吳萸,加麥冬三錢。連進六劑,能進飯一盞,行動如常而愈。廣西巡撫張丹叔,胸腹作痛,飲食不進,將成噎膈。延餘診之,脈來兩關沉弦。此氣液皆虛,肝陽挾痰阻胃,氣失降令。吉林參須五分 北沙參對錢 白芍一錢半 牡蠣四線酒炒黃連二分 吳茱英一分 陳皮一線 制半夏一錢半 麥冬二錢炒竹茹一棧連進十劑,胸腹作痛已止,飲食漸進。照方去人參須、黃連、吳萸,加古林參八分、川棟肉•錢半、冬瓜子四錢。接服十劑,納谷漸旺,每餐能食乾飯一盞,火腿燒雞、蝦餅魚片,皆能多食而有味,大約收功在指顧間耳。乃偶因動怒,兼食葷油太多,夜間嘔吐,所出皆是未化之物,脘痛叉作,飲食頓減,從此變端百出,以致不起,甚可惜也。壽春鎮臺郭善臣軍門,戊戍秋患噎膈,胸腹脹痛,嘔吐膠痰如雞蛋白,乾飯難下,肌肉消瘦,勢甚可危。就治於餘,診脈弦大洪滑。此抑鬱傷肝,陽升灼胃,氣失降令。人參一鎮 枳實一錢 牡蠣四線酒炒黃連-分 炮姜三分 陳皮一錢 半夏一錢半 生熟谷芽各四築進二劑,乾飯能下,精神亦振。遂照原方連服二十劑,眠食如常而愈。後四年,因事動怒,其病復發而歿子任。

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