大生地 川黃柏 粉丹皮 制蒼朮 淮山藥 雲茯苓 炙甘擬化陰中之溼,補中寓泄,共服三十劑,頗合機宜。依方進步爲大生地 粉丹皮 福澤瀉 淮山藥 山萸藥 雲茯苓 車前脈來沉數而滑,溼鬱化熱生風。先是腳面麻澀㾓痠,上延兩手,車前子 生甘草 制豭進二妙加味,理太陰、陽明,化溼熱,杜其風患,共服十有七劑。建澤瀉 制豭《阿齋醫案》曹存心者何?天之氣也。天地鬱蒸,溼熱生焉。溼熱東於先天者,與元氣混爲一家,較之內傷外感之溼熱,屬在後天者,豈可用日語哉。設使薄滋味,遠房幃,不過生瘍出血而已。乃從事膏梁,更多嗜欲,斯溼熱外增,明精內耗,臟腑營衛,但有春夏之發,而無秋冬之藏,無怪平風火相煽,而耳爲之苦鳴也。當斯時也,靜以養之,猶可相安元事,何又喜功生事,火上添油,致陡然頭暈面赤,其一派炎炎之勢,蓋無非肝經之火,督脈之陽,上冒而爲患。近聞用引火歸原之法,以爲甘溫能除大熱,嗟乎!未聞道也。夫甘溫除大熱者,食以下極陰寒,真陽上越,引其火,歸其原,則坎離交媾,太極自安;若陰虛溼熱蒸動於上者,投以清滋,尚難對待,況敢以火濟火,明犯一誤再誤之戒乎!逮後,清已有法,滋亦頻投,飲食能增,身體能胖,而坐立獨不能久者,明是外盛中空,下虛上實,用藥殊難。嘗見東垣之清燥湯,丹溪之虎潛丸,潤燥兼施,剛柔並進,張氏每贊此兩方,謂必互用,始克有濟,何故而不宗此耶。然猶有進於此者,治病必資藥力,而所以載行藥力者,胃氣也。胃中溼熱燻蒸,致吐血痰嗽,鼻塞噫氣,二便失調,所謂九竅不和,都屬胃病也。然則欲安內臟,先清外腑,又爲第•-要着矣。至秋末冬初病甚者,十月坤卦純明,天已靜矣;而溼熱反動,腎欲藏矣,而溼熱仍露,能勿令病之加劇乎,附方謹復。青鹽四兩甘草入兩飴糖八兩刺猥皮一兩五興橘葉五兩合常服。柳安:方中海蛇,平養、豬辣,不能作火,此絲有蛋。願考屬米逗濟嫌湯方,臺香鹽下航味爲末,嶽用事養,路蛙寶畫汁,和估糖、竹瀝傑火乃合,••••:•先生之病,素稟溼熱,又挾陰虛之病也。溼者何?地之氣也。熱荸薺一斤海䖳二斤蕇薢-兩霞天曲一兩五線十大功勞葉-斤共爲末,竹瀝和水泛丸。每朝四錢,服完後,合虎潛丸全料,同原註:起手提清溼熱之病,陰虛之體,發明先天素稟溼熱之故。•515•第_段一折,折出嗜欲膏梁,因此更加陰虛。第三段再折,折出動火傷陰。第四段直闢用熱之謬,下乃歸到治病先治胃。通篇說理既精,筆力遒老,饒有古文筆意。治按:推論病原,指陳治法,言言切實,絕無模糊影響之談。最後推出先清胃腑一層,尤爲洞中窾要,深合機宜。凡治陰虛溼熱者,於此可悟出法門矣。
多位醫家・未詳病名(歷代·第755案)