獨腎家之病,水火不相爲用,不益其陽則水髒不暖,泰谷終無回春之候;不益其陰則火歸無宅,神龍將有起陸之憂,是必陰陽並補,乃得水火相濟。王啓元所謂益火之源,以消陰翳;壯水之主,•414、而動,按之全空,左寸關沉而鬱,舉之全無,兩尺沉而短小,似數似結。予沉思良久,爲立案曰:異哉!此症陰陽不交,髒氣互結,更虛更實或寒或熱,症之難調莫過於此矣。夫人之一身,上陽而下陰,然而陰中有陽,陽中有陰,氣血相麗,水火相濟,陰陽相抱,髒氣乃平,今現之於脈者,或有表而無裏,或有裏而無表,或頗有表裏而不勻不和,陰陽無交濟之美,氣血有離決之患,亦何其病之沉困至此哉?夫右寸關,肺脾之分也。期脈有表而無裏,是肺脾之虧在陰,而有餘在陽;非陽有餘,血不足以麗氣,陽乃行而爲病矣。故其現症目短且小、似數似結,水火之髒,陰陽先白不調。故陰現於外,下身以制陽光,正此時此病之真詮也,寧提風捕影之見所得僥倖以嘗試哉!案既立,時趙君蘭馥在座,審閱數過,從容請曰:據脈辨證,理既的切,語無遊移,閱之使人心地瞭然。然尚有可 者,上身苦熱,下身苦涼,果心腎兩經之症與他髒無涉平?予日:案中以筆代口,語惡其煩,文厭其碎,簡而求整,遂有不及致詳者,無君之見疑也。夫人之一身,心肺主上,脾胃主中,肝腎主下。經日:心部於表,腎治於裏。又日:陽中之陽,心也。陰中之陰,腎也。關心爲陽而居上主表,上身之熱即陽分全現陽象也,不歸之心將何歸?腎爲陰而居下主裏,下身之涼即陰部全現陰證也,不屬之腎復何屬?理主其常,義取其正,大概如此。其實交互推去,下身已涼,必腎經之火上逆而從心,心復炎肺,是以氣逆胸滿、心煩、口燥,上身爲之全熱耳。其勢上炎之極,復移而下注,則由小腸而侵及胞宮,小便乃現熱證矣。是小便之赤熱,亦不盡腎經之事,然而腎主二陰,雖上熱之下移,亦腎火之協灼。故小便赤熱一症,仍以屬之腎寮。蓋立言如是,而後平正真捷無弊也。若條條而析之,三五錯綜,其中無微義,轉恐多指亂視,多言亂聽,閱者靡所適從矣。
多位醫家・未詳病名(歷代·第637案)