以族叔某公諄諄指示，非先生不辨此症，故來就質。其實已服多葯矣，先生何言之易？予曰：信然乎？王乃出方，果如所言。予曰：弁哉？此故真不可解，何居乎舍淺而就深也？夫天下之可以用補，可以用瀉者，其症之不止現於一頭，其頭必不止現爲一疼。以頭疼而用補瀉，則其他之可補可瀉者，自必紛紜錯呈，周身俱現，寧僅額巔腦後，區區數寸之地云乎哉？異哉！參、術、歸、地、大黃諸藥，爲一皮裏骨外之頭疼而用，則未知其所謂補瀉者，止及於頭之外殼乎？抑先及於臟腑之氣血乎？止及於頭之外殼，而不復更及於臟腑乎？抑先及於臟腑，而未必達及於頭之外殼乎？此其故真不可解。雖然，暴年之事，亦難懸揣。君既以補得愈，則爾時或爲久藥所傷，或有他症並見，均未可胡統領之太夫人年近七旬，形貌豐偉，一望而知爲多溼多痰之《翠竹山房診暇錄稿》王姓某，儒家子也。詣予求診，再返而後遇。視其形色，殊無病•261知，止今現在之症，則明明一頭疼也。而其頭疼又散在額巔腦後，額巔腦後之疼，又盡在皮裏骨外，何彼三先生者，不求其淺，而求其深，而汲汲於補肝，瀉肺火，開痰之爲也。夫爲頭疼而補肝，是血虛頭疼之治也。血虛頭疼，脈必虛大，其症必兼眩暈，動則甚，而靜則輕。今之爲終，喜揉喜擊。若使血虛，腦髓先已不充，其堪當此震撼乎？此殆誤於以補得愈之說，而未思此症之屬何因也。爲頭疼而瀉火，與爲頭疼而開痰，是熱厥頭疼、痰厥頭疼之治也。熱厥頭疼，脈必洪數，其症必兼煩渴，或並見而赤、口苦、喉痛、便少等下。痰厥頭疼，其症必兼嘔吐，或並見胸滿、膈脹、腳痛、氣逆等症。今之疼，又無此也，何所見而爲火？火既炎於頭上，胡爲平又鬱於皮裏？何所見而爲痰？痰既溢於經隧，豈能高居乎頂巔？此又證下用補之無功，而轉用瀉法以變其局也。危哉！此一小症，何舛亂至此？以予平心而論，諾方中惟義年一、二方頗爲解，而義不盡中竅。其一用清散之劑，知散風而不知散寒，不過數味清涼，已錮外邪出表之路。其一用溫散之劑，知治頭而不知分經，但欲仰射高巔之鳥，偏漏烏巢專據之枝。此二法不中，而後來治者遂舍途問徑，不復從風寒起見矣。
多位醫家・未詳病名（歷代·第329案）
