多位醫家・未詳病名(歷代·第31案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第31案)

嚴氏蠲痹湯用黃芪、炙草以實衛,當歸、白芍活血以調營,羌、防除溼疏風,薑黃理血中滯氣,人手足而驅寒溼,用酒和服,專藉以行藥力也。若遊走上下骨骯,即俗謂白虎歷節風。痛如虎咬,刻不可忍,此非厲劑不除,投以川烏頭她去臍皮、草烏頭炮去皮,美汁制、松節油,一劑,服後飲酒以助藥勢達病所。夜半身麻汗出,平旦而病若失矣。此仿活絡丹法。二痹湯內服,桂心、茯苓、牛膝、杜仲、白朮、蒼朮、當歸、獨活、桑校煎湯。外用防以、桂枝、木瓜、當歸、豨薟、蔥白煎湯燻洗,汗出爲度。夫溼痹重著,今腿痛已定,通移膝脛,仍以逐溼痛痹法治。川鳥,桂心、獨活、牛膝、虎脛骨、歸尾、沒藥,以溺少加茯苓、車前子。二服,兼用洗藥,痛止能行。數十日肉,戒酒肉風冷勞動。艱夢泄,皆溼熱壅阻致痹,先通其壅。用蒸牛膝,當歸、秦艽、川芎、玉竹、杏仁、陳皮、淡蓯蓉。二服便潤,去蓯蓉、杏仁,專理經絡溼邪,加桂枝、桑寄生、獨活、薏苡、杜仲、熟地炒。十數服全瘳。骨不舒。蓋邪中於經爲痹,中於絡爲痿。《企匱》云:經熱則痹,絡熱則痿,倘經腑治失宣通,延爲痿尷。杏仁、滑石、石膏、赤苓、威靈仙、蠶沙、薏仁,數服痛減,乃用白朮、薏仁、恢苓、桂枝、片薑黃、釵斛、歸身、玉竹、五加皮、桑枝煎湯,數十服肢體活動。又服丸劑平補肝腎,步履如常。羌活、我草、姜渣 海桐皮,加桂枝,四五服漸瘳。凡筋得寒則急,得熱則縱,織短爲拘,弛長爲痿,風寒溼三氣雜至合而成痹。風勝爲•18李。左臀自肩以下骨節大痛,經所謂寒勝則痛也。來勢甚驟,玉。傷酒涉水,溼襲陰絡,右腿痹痛,由髀骨直至委中穴,參用王。有年,盛暑脈沉緩,身半以下酸痛,脛膝光汗,手足不溫,便王氏女。風寒溼合而成痹,蘊邪化熱,蒸乾經絡,四肢痹痛,筋族婦。右臂痛手不能舉,此爲肢痹。用舒筋湯。片薑黃、當歸、行痹,寒勝爲痛痹,溼勝爲著痹,宜宣風逐寒燥溼,兼通絡。如臂痛,服舒筋湯,必腑下雜桑活出,則邪不滯於筋節,而拘急舒矣。如氣虛加參、芪,血虛加地、芍,肩背加羌活 狗脊、鹿膠,腰脊加杜仲、獨活、沙苑子,臂指加薑黃、桂枝,骨節、加油松節、虎膝,下部加牛膝、薏苡、五加皮、虎脛骨,經絡加桑寄生、威靈仙、鉤藤。久而不痊,必有溼痰敗血瘀滯經絡,加桂心、膽星、川烏、地龍、紅花、桃仁以搜逐之。當歸、木瓜、秦扎、杞子、鉤藤、茯苓、牛腠、薏苡、蠶沙、薑黃、桑枝,外用防風、稀薟、蒼耳子、菖蒲根、蔥、姜煎湯,浴取汗,六七次痛止如常。抱靈居士也。以九味羌活湯去苓,加蔥、姜一劑,熱退、頭好,手足痛甚;以芎、歸、芍加羌、防、桂枝、甘草一劑不應,舌燥,脈濡而弦;以二妙散加生地、當歸、牛膝、木通、羌、防、膽星、甘草、生薑二劑,痛好、進食;以獨活寄生湯去細辛、桂枝,加鳥藥、川瓜一劑而痊癒。顧徳華腰,脈細舌白。姑先疏解外風,但症系內傷虛痹,最屬淹纏者也。桂枝對分 赤芍一線 白蒺藜三線 赤苓三線 秦孔一錢五分苡仁三線 嫩桑枝 歸須-鎮五分 防已三錢 草薢三錢主一身之絡,氣血虧,不能溉絡脈,鬱火溼熱,乘晾內踞,而爲脾族女。風溼走注,骨節痛痹,四肢筋掣,脈沉,由產後血虛留邪。《類證治栽》一杜母,夙有筋骨疼痛,或發熱,頭身皆痛,脈浮大,此感客邪《李氏醫素》大伯母。肝火溼熱下注陽明之絡,外束風寒,兩腿痛甚,艱於步又診:環眺痛緩,移子內廉,左脈轉數,外風已漸化火。蓋陽明• 19•痛。

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