二年之病半月而收七、八分之功,亦大快事也。繼以八味地黃丸調養之。疼痛,四末猶可,腰背爲甚,逢夏溼熱之令病則愈重。脈沉數而澀。沉數爲內熱,澀爲血少,亦爲有溼。風寒溼雜合而爲痹,即令之痛風。間有風火,亦有血虛,然皆不離乎溼也。治當責之肺,肺以行治節、通水道,濁自清而痛自己。方以桔梗、甘草、桑白皮、地骨皮、半夏,陳皮、蒼朮、秦艽、桑校,半月而病去四、五分,月餘而愈六、七。乃服二陳湯加當歸、玉竹兩月,脈亦和平,更以補氣血之藥,少佐治風溼者,百餘日痊癒。北山友松忍冬草一斤餘,脈數而弦,兼惠淋濁,陰囊左邊腫核。桂橘核 牛膝各二分次用方:黃芩 黃柏 肉桂 龍骨 車前子山梔子 黃芪梢 甘草梢牡蠣 柴胡 辰砂次用方:白朮 肉桂 茯苓 洋瀉 豬苓 木香 川棟子蘇木 木通 檳椰子 橘核 川芎 生薑鹽次用方:補中益氣湯合五苓散加 橘核 酒黃柏生薑 鹽車前子 茴香次用方:黃芪 蓮肉人參各二錢半車前子各一線半 附子 肉桂 檳榔子藥澤瀉 牡丹皮 青皮橘核次用方:八味地黃丸料加橘核•10•佔閒平兵衛,三十四歲。姿稟亦清,多年患淋濁周身,遂致歷節《其慎菜》紀州大井氏,壯年患濁。莖痛發疳,愈後清汁不幹,夢遺。令服初用方:當歸尾 川芎 菌柏 |草梢各三分忍冬五線肉當歸 熟地黃茴香蓮肉吳茱萸黃苓 麥門冬 地骨皮熟地黃山茱薁山:延胡索茴香川楝子終用方:同方加石菖 甘草 烏藥 益智鹽 龍骨吳篪怯、食少懶言。凡清火疏利之劑,靡藥不嘗,病勢日甚。餘診之日:脈沉遲弱,皆由耗傷真陰,脾腎虧損,中氣下陷,命火陽衰,下元不固使然。即宜朝服補中益氣湯,晚進八味地蓖丸加人參。但當溫補元陽,則淋濁自可漸止。血之傷,致有形敗濁阻於隧道,故每溺而疼,所服清溼熱、利小水之劑無效者,以溺與精同門異路耳。即服地髓湯,一名苦杖湯。用社牛膝一兩槌碎,以水:鍾,煎濃汁一鍾,去渣人麝香少許,空心服。以麝香入絡通血,杜牛膝亦開通血中敗濁也。連服數劑而痛濁皆除。膠、海參淡榮膏無效。且痰多食減,胃脘滿悶,小便赤色帶血,溺管淋痛。餘日:脈數滑大,乃下焦結熱,熱甚搏血,流人胞中,與便俱出而成血淋,方書云:凡血出命門而澀者,爲血淋;不痛者多爲溺血是也。當投小薊飲子加牛膝、海金砂,服十數劑,便清血止。惟基中氣虛下陷,清陽不升,改服補中益氣湯及歸芍六君子得痊。何書田知柏八味法。炒黃柏 茯苓 川單薢 牡蠣《北山醫案》少農陳鑑軒,患淋濁經年,痛澀雖除,而膏液不已,目神疲氣文,溺出渾濁如膿,尿管痛不可忍,尺脈數大。想系房勞強忍精嚴正欽述溺血二月,赴吳門就醫,教服兩頭尖、豬脊髓、龜、鹿《臨證醫案筆記》陰虛溼熱下注,遺溯沙淋並發,君相二火內熾,六脈細弱。當用大熟地 炒知母 山藥 牡丹皮 洋瀉 白蓮粉 炙龜板•11.利,終恐溺後帶血。
多位醫家・未詳病名(歷代·第27案)