照述病機向愈,調攝尚須慎而勿忽。柴胡炎,一錢 杭白芍炒,二線 當歸三錢 於術炒,二線 茯苓三線川芎炒黑,八分 陳六神曲炒,三錢 巴戟天三線 柴油肉桂研衝,明分肉果媛,錢半 益得仁炒,一線 陳大麥炒粹去外層粗皮,三錢五診:七月廿七日•病機向愈,腸胃幽門之間已漸舒適,略能安谷,亦可稍行數武,惟久坐喫力行動急疾則覺氣力不支、仍稍覺痛,且大便或祕或瀉,莫非虛象,守原意變通之。柴胡炙,一線 杭門芍炒,二錢 當歸三線 於術炒,二線 茯苓三線巴戟天二線淡蓯蓉三錢紫油肉桂研衝,四分 吉林人參研末衝.四分補骨脂炒,二線吳君,十一月初三日。腸胃屬腑,傳化物而不藏,故其氣通降下行爲順。食滯於中,腑氣閉塞,腸育拘急不舒,臍腹以下劇痛已經五日,今則環臍腹中少腹俱痛,膨急拒按,足難直伸,臥難轉側,雖用灌腸得便然未能暢,痛因不通之義,膨脹、抱急、不得轉側,則閉塞,之甚也,身熱,口渴,脈弦搏,舌苔燥。病勢殊劇,幸勿疏忽,速以通腑導滯,應機則吉。枳實皮炒,錢半青皮炒,錢半油當歸三錢桃仁去皮火杵.錢革南山楂炒,三錢 玉蘇子二錢 川棟子煩,錢半 佩蘭三線 番瀉葉一銳二診:卜一月初五日,積滯已下數次,色黑,腑氣得通,腸育較舒,腹膨急見軟,熱退臥得轉側,足肢能伸,病勢已輕,惟苔黃根厚,腑中獨滯似將得盡,照述擬原意小其制。然飲食宜慎,多食則恐反覆也。枳實皮炒,𨩉半 厚樸花一線二分佩蘭三縵 蒲公英三線 茯苓三線杏仁去皮尖料,二線 佛手柑一線 半夏曲炒.三錢翁,南市。食滯在腑.復加慪氣,先有便瀉,繼而脘痛腹脹,嘔惡益智仁一線肉果煨,線半檳榔二螟臺烏藥線半紅花入分沉香曲炒,我半檳榔錢半青皮炒,我半麥芽炒,三錢南山楂炒,三線• 161•酸水綿涎,脈弦。治以疏氣調中。法半夏 制川樸 陳積殼炒 白豆蔻 新會皮野茯苓 洗腹皮 前胡 藿香 佩蘭 陳大麥炒杵去祖皮和,脈濡弦,舌苔淨。守原意出入可出。法半夏 玉蘇子 白豆蔻 陳枳殼炒皮 杏仁去皮火 陳六神曲炒 佩蘭王堉牛矮施針灸,半月而後愈。然程素有積滯,兼日來憂鬱,遂胸膈脹二服而滿益甚。知餘在縣署,急衣冠來拜,幼安問其病,即指餘告之閂,潤翁醫道如神.山陝諸相好,無不服者,宣請治之。餘診其脈,六部沉數,右關堅欲搏指。笑曰,君腹中如塞井而下之石,積滯無隙,宜乎飲食之減少也。此有餘之症.急下之,則舒暢。誤認爲虛,則栩悖矣。程曰:精神餒閒,肌肉消瘦,非虛而何?餘日,俗醫但知書上病,不知身上病,焉有是處。精神不足者,氣血不流通之故:肌肉消瘦,飲食不生發之版也。蓋脾胃爲容受轉輸之官,積則無所容受,滯則不能轉輸,胃氣一停,百脈皆敗,無怪其然也。請一方,以對金飲合保和湯合進之、兩服而胸腹作聲。洞下穢物數次,頃刻間,飢不可恕,神氣亦清。晚籠燈而來,伏地作即日:此方真靈丹妙藥,前尚未深信,今乃知俗醫之多誤也。餘日,人腹中如常平倉,最須年年:陳易新方好,但舊積既去,胃氣尚弱,新物入口,停滯尤易,須節儉世,程首頷之。即折柬相邀、餘憐其苦力辭之。越日餘束裝歸裏•• 162•陳六神曲炒二診:脘痛腹脹見瘥,嘔惡酸水綿涎獲止,腑氣已通,胃得降白葵藜:野茯苓廣蛋香陳人麥妙杵去粗皮《王仲奇醫案》定襄西廳程裕堂,都中人,春初到任,而定缺苦甚,歲入不足:百金,而定俗尤鄙陋不堪,一切起居日用多不遂意。以以老母在京,迎養則不給,不迎又不可,憂思抑鬱,手生一療,延本處牛醫治之,滿,飲食不思,精神餒惰,面日瘦削,牛以爲病後大虛,用桂附補之,程乃飭差送數裏外。時雨後多泥,凡難行處,即轉輪負轂,餘遣之去,則日,家主之命不敢違。過十裏而後返。醫人強學潮之妻,蜂目而豺身,頑物也。夫歿後,益無忌,仇媳而愛女。在家則捶楚其媳。其女適吾裏王姓,粗悍不讓其母,而其母年過六,往返吾裏日數四,疾健如奔。壬戌春,氣後食停,得心胃疼證。前尚忍之,後不可忍。
多位醫家・未詳病名(歷代·第232案)