多位醫家・未詳病名(歷代·第146案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第146案)

更醫用枳、樸、檳榔以瀉之,勢日劇。延孟英視之:自汗不收,肢背極冷,奄奄一息,脈微無神。日:稟賦素虧,限氣欲脫,此必誤認表證使然。予救逆湯加(人)參、(黃)芪服之漸安,繼以補氣生津,調理垂月而痊。陽氣欲脫也。猝不及得藥。適有三年女佩姜一塊。約四至五錢,急煎而灌之,即安。後用培補藥,率以(人)參、(黃)芪、(白)術、(我)草爲主,蓋氣分偏虛也。其脈,既散且亂,沉取極細。日:此證頗危,生機僅存一線。亦斯人陰分素虧,不可盡謂桂、附之罪也。以元參、生地、知母、賞柏、白芍、石斛、百合、甘草、梔子、桑枝、龍骨、牡蠣、鹽水炒豆豉,爲大劑灌之,下咽即安。次日,去梔、豉、甘草,加龜版、鱉甲、鹽水炒橘紅,服十餘帖面康。•72•周比部太夫人,年逾八十,冬至之際,卒然昏憤不語,手足不冀萬一。遂服兩劑,神氣、脈象似有生機,更用六味回陽飲,汗收能言,神清脈旺,仍以原方加白朮、肉桂,連服數帖,四肢身體稍能動,《臨證醫案筆記)胡紉秋,於酷熱時偶有不透,醫用柴、葛、香蕭藥散之,反惡寒甲申夏,予於登廁時,忽然體冷開出,氣怯神疲。孟英視之日:鄭九,經越醫陳六順診治,服藥後汗出昏狂,精流欲脫。孟英切《王氏醫案》林佩琴足如墮,夢則體析爲二,神志恍惚,呵欠氣泄,右脈小弱,左虛較不受按。因操勞疲神,元氣不受鎮攝,若轉失氣,須防暴脫。食下煩嘈稍定,足知中宮底柱乏權,急攝陽以交陰。潞參、茯神、山藥、五味、杞子、白芍、龍骨、牡蠣俱/開、棗仁炒研。三服神昏安貼,諸症俱減,惟巔痛唾涎。原方加嫩桑葉炒、甘蔞以熄肝膽風熱,加益智、半夏青鹽炒,以攝脾誕。又數服,間服膏方而安。此症因其胃旺能納,專受滋填,用海參煨鴨,及火腿雞蛋等,皆血肉有情之品,故未及兩旬已搓。!李鐸薑湯表汗,因而發熱頭痛,大汗神昏。五鼓扣門延餘診脈,浮大空虛,身熱已退,自言精神甚覺恍惚,頭目眩暈,知爲陽虛欲脫之象。

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