予又存此公案，以告世之不識虛實而輕執方者。一人年三十三歲，關有一點根引痛，吸氣皮覺急，此有瘀血也。《續名匯類素》高存之夫人患心口痛，一日忽大發，胸中有一物上升衝心，三• 91（岡上）劉雲密處，並兩乳下俱痛，復連背痛，腰及兩膊俱骨縫脹疼，唯右肋並心疼獨甚，時作噁心且嘔。疑夜眠受涼，寒邪鬱遏，氣不流暢所致。用散寒行氣藥不效。義疑寒滯中有鬱火，加散鬱之品亦不效。服加味煮黃丸乃頓愈。薑黃•錢五分、雄黃三分、乳香三分、去油淨巴箱八分，共爲細末，醋糊爲丸如黍米大，虛者七丸，實十一丸，薑湯送下。經邪氣甚則實，此婦體棄虛弱而受寒，邪甚則爲實，唯此辛熱之劑可以導之。前所用藥，雖亦散而不能及病也。其用薑黃、乳香，亦有深意，蓋寒傷血放耳，此時珍所謂配合得宜，則罔不奏功也。李用粹怒，胸膈痞寨，狀若兩載，食入即反，肢體浮腫。治者非破氣消導，即清痰降火，投劑累百未獲稍安。邀予治之，左三部弦大空虛，右小關沉而滯澀，乃苦寒傷胃，清陽下陷之徵也。蓋胃司納受，脾豐運動，胃虛則三陽不行、脾弱則三陰不化，致倉廩閉塞，賁門阻滯，奚能化導糟粕轉輸出人乎？況氣者升於脾而降於胃，運用不息流行上下者。今胸膈氣噎，乃氣虛而滯，非氣實而滿。如誤認有餘之象，妄施攻伐之方，不特無補下脾而反損於胃。所以投劑愈多，而病勢愈劇也。
多位醫家・未詳病名（歷代·第143案）
