3、「成竹」橫梗，誤虛爲實，苦寒迭進症劇
男17歲，患精分症兩載，其姐偕其求治。告其飯量驚人，日食2
斤許，喜食肥肉、辛辣，常1人外出，撿食他人棄物，家人無奈，索
鎖於屋，若供食稍慢，則大聲吵鬧。視其形豐色晦，表情癡呆，目
轉欠靈，退縮不願多言，舌胖苔白厚，脈沉滑，二便均少。因見其
他求醫購藥者不斷向自己投來異樣目光，小馬遂拽姐衣角，催其
離去。我卻自認爲胸中已有成竹，肯定系陽明腑實之症：燥屎不
去，必火化上逆，胃中熱甚，焉能不消谷善飢？故不復詳詢，遂書
大承氣湯加豬石、膽星、大貝、竹黃、黃連等。詎知服藥一帖，腹瀉
數行，翌日進二帖，竟傾囊吐出，不再吵擾進食，反畏縮牆角，四
肢發涼，氣弱力乏，顫抖難立。其姐速告我，自知藥不對症，乃細
詢病因。其姐告：因家境較貧，小馬自幼病多，智力亦受影響，成
績差，小學留級兩次，自卑較甚。6年級時，因怕考不取中學，棄
學離家，找回被長其10歲之兄猛打一頓，後遂不願和人接觸，膽
小畏縮，生活懶散，感情淡漠，思維貧乏，一年後益甚，且食慾亢
進，食後即睡，形體虛肥，除外出覓食，從不上街。另畏寒亦劇，未
屆深秋，即欲穿棉。被西醫診爲單純性精神分裂症，但服西藥未
見顯效。餘結合初診舌、脈，知非大實證，乃心、脾、腎虛也。前賢
「中虛求食」之論，與此頗合。故改用上海周康主任所擬壯陽湯進
退，予附片、乾薑各7克，仙茅、仙靈脾、陳皮、巴載天各10克，黨
參、黃芪、白朮芍各15克，熟地、茯苓、制首烏各20克。藥盡3
帖，吐瀉止，四肢溫，能站立行走，後去仙茅、巴戟，易姜南星、白
芥子各10克，又5帖，神情漸振，食慾頗減，不畏熟人，並能交談
數句，回答不過於離奇。限於經濟，未再治療。
1994年9月，我在皖南醫學院一門診部坐診，有章小馬者，
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多位醫家・未詳病名（未詳·第9案）
