11.冰麗散 治咽喉腫痛。
研砂30克 元明粉9克 冰片1克
爲末，入冰片和勻•吹惠處，
（十八）
【病例】 朱左
尖燥裂作痛、擬順氣柔肝，兼清胃絡.
北沙參 法半夏 橘絡 鬱金 川貝母
海藻 合歡皮 制姜蠶 桔梗 海蜇 荸薺
柳專散（錄《外科傳薪集》）
冰片0.3克
［製法〕共爲細末.
〔功效〕 瀉火解毒•
〔主治 治口舌酸秤.
〔用法）先用薔薇根湯漱口，後吹之•
（十九）舌
［病例一】 武林 鄭右
–$16—
瘡
胃足陽明之脈，起於鼻，交額中，夾口環層，交承漿，
低顏車入上齒中。心肝鬱而不遂，胃氣不和，溼痰隨氣上
升，入於脈絡•有半面頰虛浮，腮內壅腫，時起白泡，不甚
作痛，氣升作嗆，脈象沉細，虛弦帶數，陰雲氣弱之質，青
雲茯苓 竹茹
方
薄荷1.5克兒茶2.5克 黃連1.2克青黛1.0克
瘍
族火上升，舌腫出口，按之緊硬，並起腐斑，五創以
來，祗能米飲，脈弱細，神羸，陰氣傷殘，準治之症，姑擬
扶正育陰，兼以清痰散緒。
火生地 赤芍 大貝母 犀角生甘草
毛燕 生蒲黃 西洋參 連期 麥冬蛤粉
一診舌腫已消，仍前方加減。
加竹瀝、勃薺、海蜇，去毛燕、藕。
（二十）重
【病例】 孫左
升所致•宣調金水以安君柑.
枇杷葉 白芍 北沙參茯神
按 方取六味地黃加減.
（二十一）舌
【病例一】巢右
舌根癰，有效愈，極驗。
大黃 大力子 酒黃芩 黃連 連翹
大貝母 元參 姜蠶 竹茹
【病例二】 張左
海荷元明粉
橘紅
產翹
1大貝母 射於
【病例三】 陶左
舌根癰，硬腫疼痛，大便閉結，治仔遙降。
牛軍 牛蒡子 姜蠶
—
海薸
丹皮
元參 藕節
舌
每氣是小舌，又名甸舌，此系腎虧，肝肺火旺，氣火上
大生地 山萸肉 枳殼 淮山藥 佩蘭 陳皮鬱金
根
癰
1瓜婁仁 風化硝
如開刀之後上清涎散吹之，皁角燒灰敷紅腫之處.
痰火上升，舌根癰腫硬八日，恐遺膿，急爲精散。
姜蠶
制軍 酒黃芩 赤芍
#
•元疹
赤芍
：連翹
1 橘紅 風化硝 元
一317一
參 薄荷 竹葉
膚紅腫處。
【病例一】 崔左
制陽 治。
梗
丹皮 玉𥱊霜 甘蔗
【病例二】 郭書
西洋參 麥冬甘草 青果 六味丸
【病例三】 曹右
候，宜養清解。
細生地 丹皮大貝 連翹
冬
•甘草 桔梗 黃桕竹菇
【腐例四】 無錫 秦左
數處，頭下頦頸結核堅腫，舌疳大症，急爲清解鬱熱。
-3$8一
按 舌們痛即舌根部急性化膿生膠師，多見於休胖產照
之人，因面熱氣盛，感受外邪或過食肥甘醇酒，致溼熱煎蒸
釀痰成•後部腫硬疼痛，伴有發熱便祕，治宜清散通降，
祛痰利咽；濃成則切開排膿；思處上清誕散：皁角燒灰熱皮
（二十二）舌疳
腎陰不足，心火肝陽上，發爲舌疲。舌根豉碎成涼，
不時內熱，舌爲心監，腎脈貫肝膈，循喉嚨，挾舌本。腎陰
不升，心火不降，未濟之象出。恐釀成舌疳大患，法當滋小
生地 石斛 元參 麥冬 女貞子 象貝母 甘草枯
舌糜於左，心火上盛，腎水不足，謹防舌疳之患。
心脾火鬱，致發舌疳，舌根腫遺，連及明喉，症非輕
元參 生蒲黃
蛤粉
心肝鬱熱，兼挾酒毒，沸騰丁上，舌腫而便，舌下求被
•元參知母 連翹甘草 蘆根汁 大貝 天花
粉 開皮 赤站壓角滿背
（二十三）牙
【病例一】無錢鈴左
頭痛，日眥紅筋。擬養陰以清胃.
生地 石決明 丹皮 天花粉
麥冬 羚羊片 為母
【病例二】 嘉興 沈瓜
骨漏是也•擬滋養腎水，以制龍街。
生地 龍齒 西洋參 卓蓮草
貞子 山藥 焚實 北沙參 牡蠣
以育陰，以執牌f。
參須 雲茯苓 於術 芡實 沙苑 山藥
草
陳皮 金櫻子 蓮子 龍協
【病例三】周左
明清問。
中生地 知母 川石斛 黃柏 天花粉
行決時 麥冬
、 早蓮草 炒蔗 出片的
膿，下午頭疼•擬陰以藏肝胃.
地盛蟲（打爛含口內）
宣
陰虛傷元，陽明又有溼熱，交蒸於上，牙宣滲血，內熱
龜板 黃柏 酒芩 天
：玄參甘蔗
腎爲水勝，真陽寓也。先天鴻弱，龍火不藏，知識早
開，陰精滑洲，齒出咖，頭閆發昏。齒乃骨之餘，齦乃肉
之餘，龍雷上元，胃陰被其激動，血從齒縫溢出，方書謂之
：沙苑 蓮子 丹皮女
j料豆
一診 龍雷較藏，齒宣稍減，脾元素弱，腹鳴便稀，仍
；烏藥炙甘
法齬足附明，爲肉之餘。脾腎陰虧，陽明溼熱煎蒸於
上，級腐出血，是調牙宜。腰撥內熱乏力，脈虛綱緩，當養
，元參丹皮
【病例四】 肝胃氣火上升，喉痹咽幹作痛，齒宣出血沁
一319一
細生地丹皮 麥冬元參
蛤粉 川石斛 生甘草 枇杷葉
治宜清胃瀉火，若病久陰虧者，則宜養陰清火。
（二十四）牙
【病例】 宋左
不消，防其崩陷，擬用再造散治之，
麥冬 羚半片 連翹
大貝母 天花粉 夏枯草 蘆根 竹葉
1-
張
1.三星丹（錄《外科傳薪集》）
上煨脆，冷定，研細，加梅片0.6克，火木收，
者.
〔用法〕吹惠處。
控 上方取赤霜散加雄黃.
2.文星丹（錄《外科傳薪集》）
黃1
麝香0.15克研勻，密閉貯存.
—$20-
瓜蔞皮
象貝母石決明
梨
按牙宣類似慢性牙周炎、牙齦萎縮等症，症見牙齦先
腫，齦肉日漸螯縮，牙根宣簬；或齒縫中常出血液或脹液。
疳
肺冒積熱，成牙疳，迎香腐缺，鼻梁已塌，內外之腳
1元參票水石
京赤芍 酒茶
方
紅棗3個白砒0.6克 維黃1.5克膽礬1克
〔製法〕將棗去核，三味研，入棗內，溼紙包，於炭火
［主治〕治走馬牙疳，黑腐不去，近腮穿腫危險不堪
五倍於1個烏梅肉1個白3克南星1個雄
［製法〕皆用面裹，煅，冷定，研細後入大梅片1克，
、生治〕 治走馬牙疳.
〔用法〕吹摻患處，
3.走馬一笑散（錄「王寶廉抄本》）
川連3克兒茶9克川柏3克
9克赤霜散3克 黑常黃9克煅龍骨15克
〔功效〕 猜熱解毒，祛腐生肌.
〔主治〕治牙疳，牙根紅腫，口喉諸症，
（用法〕每開少許，歐、摻患處.
注 赤霜散製法可參見該方。
4.消疳丹（錄《外科傳薪集》）
青黛3克雞肉金1.5克
興1.5克
黃3克
〔製法〕共爲細末。
〔用法）吹患處。
5.穿腮走馬疳散（錄《王寶廉抄本》）
（豆腐制）0.3克原香0.3克 明雄黃3克
期砂9克 滿乳石9克
［製法〕各研極細末並和，密封貯存、
〔功效〕 祛兩生新，解毒消】.
〔主治〕 治穿腮走馬疳.
大梅片：克爛砂（煅）9克石黃12克 煅石膏9克
•人中白（燉）9克青黛
〔製法〕各僞細末並和勻，密閉貯存備用。
胡黃連1.5克 膽礬1克兒茶1.5克 銅綠1.5克
爵香0.3克 綠礬3克 滑石3克 杏仁霜1.5克 西黃1.5克
冰片3克 幹蜻炭1克 上芳
皁1.5克 人中白（煅）3克學藶子1.5克雄
〔主治）治一切牙疳，臭爛不止，吹之立效。
燉龍骨3克水蛭（焙焦研細）3克牛黃1克 珍珠
大梅片1.5克
琥3克
-321—
〔用法〕吹、摻患處
6. 赤藕散（錄《外科全生集》）
〔別名〕棗散。
入冰片0.3克，和勻，密閉貯存。
〔功效〕 祛腐拔毒生肌，消腫止痛.
之孔，生肌亦速。
馬日：赤霖散妥善可治.
7. 珍珠散（錄《外科全生集」）
黃柏 上藥各等分 珍珠（5腐制）減半
［憫法〕各研極細術，和公，密封則行，
〔功效〕 清熱解毒，消腫止痛，收溼敏瘡，
〔用法〕每用少許，吹、摻忠處。
馬曰：珍珠散吹牙疳甚妙。
（二十五）。
【病例一】高左
蘊蒸、治擬疏風清熱。
大力子（炒）炙姜蠶 橘紅
一322-
大紅棗（去核）1枚紅磯（如鼓豆火）！粒冰片0.3克
〔製法）符紅棗去核，納入紅仳紮好，放火瓦上，我
至棗炭上起白色煙盡爲度，取以蓋熄候冷，研極細末，再加
〔主治〕治走馬牙疳，延爛穿腮，不堪危險之症，失爛
［用法〕用吹葯器噴患處，經外鍾！情去•切忌咽下.
硼砂 雄精 川連 兒茶 球片人中口（順） 薄荷
〔主治〕治牙疳，牙根紅腫，口瘡、咽喉腫爛等派。
骨
槽
癰
骨槽痛，腫痛半月，痛及咽喉、領下，吞咽不便，發熱
頭痛，周身不沾，領下焮核腫痛，此乃風熱外乘，陽明溼熱
赤芍
大貝母
連翹
嶷
刑子 法半發 羌活別幹竹茹姜
【病例二】 姚左
症屬不輕，擬以甘寒清解。
甘草 連蔥
天花粉
清胃。
北沙參 毛燕 使君子 象貝母 谷芽 糯稻根
膿，外吹冰硼散.
【病例一】 葛左
盤槽癇月餘，自左及右，問潰流膿，腮外堅腫硬勢，又
酸遺，發熱便閉，食少噦惑，脈細神疲，陰傷胃熱不化，
鮮石斛 象貝母 銀花 桔梗 丹皮 使君子 參
橘紅 茯萃
：枳殼 蘆根
二診 盤槽病外胂勢難消，究須外潰，精神雖起，而
熱渴波惡未藏，飲食未增，陰分大虧，症非輕候，姑擬養陰
鮮石斛 懷山藥 麥冬 茯苓 銀花 天花粉 白扁豆
按骨梢痛又名牙痛、盤槽痛、牙槽癧，此即牙槽膿肺。
多因陽明 胃 經火毒鬱雨不宣，上攻於牙 齦所致。治宜清胃
瀉火解毒。若風熱外乘者，宜疏風清熱，如例一；若陰傷詞
熱不化者，宜甘寒清解，如例二；若膿成則用刀針切開排
（二十六）骨槽風
骨槽風症，竇漢卿名穿珠、穿腮。《心法》日：牙上發、
牙槽發，二者皆以手少陽三焦，足陽明胃二經風火所致，夫
手少陽之經，系手走頭；足之陽明，系頭走足。總由手經而
入，始則牙痛，頤腫面腫，上過太陽，繼入陽明，週由項及
胸。初時先下於前，嗣又漫補於後，以致毒火蘊遏，傷陰耗
氣，不能去毒化膿，散漫無定，脈象左部散大，右部濡小.
—323–
事而心。
大貝母 綠豆
原方中加生地15克。
大生地 天花粉 紅棗
【病例二】 漿左
關緊強，緣頰車中堅硬未消，開闔不利，古之用中和湯者，
照古之中和湯，不增不減可也。
草
桔燒 大貝母 銀花 紅棗
［病例三】 李左
話滿目定，頭面無華，陽縮汗多，氣血兩敗，口成陷症。葯
醫病，不能醫命，命由天定，非人力所能挽也，擬方盡人
西洋參 茯苓 甘草 銀花 天花粉 川石斛 麥冬
二診 昨晚進湯藥，雖有轉機，脈仍起，未爲可恃，
三診 骨灣風潰久，牙骨已損，完功不易，當以補託。
黃芪 當歸 黨參 甘草 白朮 白芍 川芎 肉桂
按 病已 成陷症，故初診以生脈散加味，藥後雖有轉
機，然病久虛甚，放三診用十全大補補託.案內謂「藥醫病」
此即指藥能閱和陰陽，補佛教弊之意也。「命由天定」，此即
指作老病死、新陳代謝，皆自然律也。然隨着人類對這些
自然規律認識及研究的深化，必定能促進人類健康與長壽，
腮頰爲手陽明所過之地，骨槽風症，緣陽明溼熱與外風
迫結面成，其來 必驟，蓋火 性急放也.今外潰已失，琴
因從病久脈虛，故用黃芪之補託，四物之養血，桂心、白芷
以散緒邪，銀花、花粉、元參、貝母之清化蘊毒，前方所議
極是，但陽明多氣多血之經，溫補過施，恐有偏弊之患，擬
川芎 當歸白芍 生地 肉桂 黃芪 天花粉 粉甘
骨槽風，頰車內外俱腫，內潰流膿，宜清胃解毒，制外
攢爲要。
川連 石膏
•元參 天花粉
花
甘草 蔩芩 淡竹葉 蘆根
【燒例四】 史友
上，擬養陰清肝，兼和脈絡.
北沙參 菊花
夏枯草 澤污 丹皮甘草荷葉
丸方：
黎
蜜水泛丸，早膳後服：克。
【病例五】 柳左
窩
氣血兩損，宜益氣養血，扶正託毒.
羚羊角 丹皮
赤芍
j銀
‘
骨槽風潰後，筋脈危縮，以致分關緊強，兼之餘溼未
清，膝理結核，兩耳作鳴，耳音不聰。顏少不和，陽浮於
當歸白芍廣皮石決明
白蒺蘂
川芎 當歸 半夏姜蠶 大貝母 陳皮茯苓臺蒺
北沙參 夏枯草 元參 白芷 甘草 海螵蛸
穿腮漏內通獻極，湯飲入日，無不滲入孔內，故收功極
難。體質陰虛，肝胃有熱，擬地黃湯加味，丸徐徐調治.
大生地 麥冬 牡蠣 淮山藥 南沙參 象貝母 茯苓
女貞子 山萸肉 澤瀉 丹皮 川石斛 象牙屑元參燕
濃骨槽風又名穿腿毒、牙叉發、穿腮發，類似下頜骨
骨鼱炎等症.成漏則稱穿肥漏•馬先生日：「骨槽風生於牙
關開合處，名頰車穴，如堅硬貼骨，按之不熱，可眼陽和
湯」：若膿勢將成，或外遺已久者，服中和湯託之：若久
醫論：骨 槽風論
古書論骨槽風之治法略，其言病因有二條：一謂得於
一325-
與槽牙平，齦肉不益齒上，則您而不復發矣.
（二十七）痰
【病例一】徐左
湯加味。
法半更
雲茯苓
白蒺藜 佩蘭 竹茹（薑汁炒） 白蔻皮 煨姜
陳加味。
法半夏
藜雲茯苓
邰金
-326—
憂愁思慮，肝脾受傷，以致筋骨緊急，肌肉腐爛；一謂少陽
陽明二經風火凝結。獨未有風寒客於經脈一證，大法起即牙
關肺痛•憎寒惡熱，腮頰頤頂俱邪，三五口槽牙盡處漬膿，
外腫漸消而頰車腫硬不退，上餘日外腐遺膿，穢齒搖久而不
斂，內生多骨，甚則齒與牙牀骨供落，此緣腸胃積熱及過食
我憾，外風引動內熱而發，有耳下項閱先起小核，繼之牙關
緊痛腮頰浮腫者，此經風熱痰熱交結於上，久亦內外講
潰，初起均宜清散。其有牙關微緊，煩車隱隱作痛，漸至堅
腫，硬貼骨上，口不能開，經久不潰，遺後仍硬，不能收口
者，此陽明氣血不足，風寒乘虛侵賊筋骨，始覺急宜溫
散，兼用艾灸，目久可與以陽和湯，遺後中和湯及十全大補
湯，均川兼投。又有長牙症，牙槽腫痛出膿，二三月一發，
發則腫痛三五口，洽固愈不治亦愈，必俟牙博盡處新長之牙
泡
肝木犯胃胃，氣不降，夾有溼痰，致生嘔吐，數年來頻
頻舉發，舌下又生痰泡。中陽不足，溼痰阻胃，擬和申二陳
：鬱金 陳皮 丹參 炙甘草白朮
二診 嘔吐數年，得甘物即發，食威辛立止，甘能滿
中，辛能開，威能降之義也。中虛木鬱，溼痰在胃，還宜二
•龍梗 廣皮於術（炒） 佩蘭 參須
竹茹（薑汁炒） 白蔻皮
君子湯加味。
夏佩蘭 鬱金丁香 煨姜 紅棗
連、繭芩、竹茹等味。
六、其
［病例】浙江 錢觀察
三診 胃氣較和，脘中較暢，舌下痰泡亦漸消平，擬六
黨參 炙甘草 炒於術 廣皮 白蔻皮 雲茯苓 法半
按痰泡又名匏舌、舌下痰泡，即舌下囊腫。病由藏
火互緒，留阻舌下而成。症見結腫如匏瓜狀，光滑柔軟，色
黃不貓，帳滿舌下，妨礙飲食語言；破之出痰涎如雞子清，
粘稠不斷；或如豆渣、粉汁，反覆不愈。治當以利剪剪破，
排盡膿涎，歐冰硼散，內服清熱化痰之劑，可用二陳湯加黃
它
（一） 溺孔緊小治法
浙江錢觀察，正莖問來包頭，每莖頭作癢，入房輒止。
是年幾月，恙發房事後小便閉塞，努力急持，延及二日，小
便始通，玉莖腫長數寸，不能坐曰，尾骨著實，則前陰挺長
作痛，惟制稍安，如此者已半年矣。其人肝腎鬱火素重，
溼火下結，膀此不利，故小便不通；用力太過，氣並於下，
則莖腫長；坐實則氣壅於前陰，而腫脹益。與以理氣通絡
之劑，數月甫能坐臥，莖頭腫仍不消，溺孔小如針眼，皿
不斷。遂用針系芫花線約六七寸長，先將雞毛管自孔內徐徐
插入，將針入雞毛 內，頂至皮上，以雞毛管退出，將針穿
過外皮，線扣活結，日緊三次，三日系開。下口又穿一條，
上下莖頭露出，已如蟲蝕一般。幸未大傷，用化溼生肌之
-327-
藥，半月收功。
【病例】某
極緊三日，燃盡三日後去找縛，而孔亦閉矣。
可用之.
小粉折之，即止痛生肌。
雷真君逐火丼
當歸125克 生黃芪93克 獲苓93克
15克 黑荊芥9克 肪風3克
—$28-
多位醫家・未詳病名（未詳·第36案）
