多位醫家・帶下(歷代·第104案)

多位醫家・帶下(歷代·第104案)

族某,溫邪內鬱,頭眩熱渴,手心似烙,舌苔淡黃,寸脈浮大而數,是邪留上焦,宜肅清太陰氣分。用黃芩酒炒、川貝母、杏仁、瓜菱• 66侄。熱渴嘔眩而煩,舌苔黃膩,牙垢脣燥,疫邪作熱,由募原分仁、麥冬、嫩桑葉、荷葉邊,煎湯,一啜眩渴稍定。原方去芩、桅、加鮮石斛、元參、花粉、蔗汁衝,二服愈。此溫邪上受,治從年安得解來。痛帶下,邪踞上中焦,主以蔥豉湯散邪,佐以清泄膽火。豆豉、蔥白、山梔、羚羊角、嫩桑葉、薄荷、銀花、花粉、滑石。二服汗出熱解。此年發,數邪得解者。營。急宜清透,若再消導劫津,必至液涸成癌。犀角汁、鮮生地、天冬,麥冬、元參、赤芍、丹皮、連翹、藕汁、菖蒲。日三服,汗澈熱退,神識亦清,但右脈長大,胃火猶燔。用石膏、白芍、黃苓、知母、甘草。大便數次,脈較平,寐中手指微搐,乃液虛風動,欲成痙也。用阿膠水化生地、鉤藤、當歸、白芍、石斛、棗仁。數劑症平。此營虛用迷液風樣愈者。近衣被。欲掃熱痰燻灼,急用芳香解穢。犀角尖八分、鮮生地一兩、元參、麥冬各五我、連翹、山梔、鬱金每二線、梨、蔗汁各一杯,衝,再加至寶丹一丸,日再服。諸症立退。此大劑粒波開閉得解者。背汗,三日後熱甚,渴煩少寐,舌苔黃變黑。服犀角、羚羊角、竹葉、蘆根、藕、蔗諸汁,熱稍平。逾夕,復壯熱譫語神昏,服至寶丹分半,鮮菖蒲根汁下,神稍清。又用前各汁,加洋參、鮮生地、象貝、龜板、青蒿、連翹、滑石、清營滋液,專驅痰熱,兼瀉三焦,舌黑頗淡,但汗出微涼,汗收仍熱,脈數氣粗,煩擾竟夕。又服至寶丹分豐,神未定,直視氣促。再服前丹二分半,昏睡。進洋參湯,汗出熱退,但舌心幹,用石膏煎清,加梨、藕汁,稍津潤。逾日,目赤,舌再灰黑,神再煩擾。改服牛黃清心丸二分,橘紅湯下,得寐。專服洋參、藕、蔗汁、麥冬,橘紅湯,寐熟,熱輕。再啜洋參湯,汗出涼解。越五宿,欲大便,以蜜煎導,當夜感寒復熱,舌苔如粉,吐痰欲嘔,此爲復感。

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