多位醫家・婦科(歷代·第1108案)

多位醫家・婦科(歷代·第1108案)

水大生地 懷山藥 山萸肉 雲茯苓 我黃芪 人籤 冬白朮我甘草 酸棗仁 當歸身六味 歸脾加減,共服五十餘劑,諸證相繼而退。現在眠食俱安,精神如!,再擬十劑爲末,水疊丸。早服《問齋醫案》紅花八分烏藥一錢金鈴子二線枳殼一棧木香五分降香五分香附二創枳實一錢真福曲三棧陳皮一線 本香五分佛手五分某。診得脈來沉細,左關尺帶澀。蓋沉屬氣滯,細屬陽虛,澀乃留瘀。所得見症,腹滿塊香不平,皆緣溼痰交阻,營衛乖遠,及辰下,經停不至。治之當以攻補兼施,邪去而正不傷,方能有洽病情,當歸延胡小茴香血琥珀廣蟲+昀個烏賊骨茜草根各一飲+• 749•上藥共研末,爲丸如綠豆大,每服二十四丸,或三十丸,臨晚時陳酒送下.服至半月後,人便有黑紫直塊,即停此丸,再換方可也。某。脾虛力弱,痞塊,丸劑.潞黨參四兩 雲苓二兩 我綿芪二兩 歸身酒炒,二兩煨京二棱五錢 蓬羧術五往 半夏曲一兩 制中樸三錢陳皮一兩炙鱉甲三兩川雅連二線 炮姜二線上藥如法炮製,秈米粉糊丸如桐子大,每服二、三錢,清晨米湯送下。某。昨投逍遙散加味,少腹瘦聚痛減,左脈不起,右部遲細,肝膽尚未協調。前法加滅。醋柴胡六分 酒當歸二性制香附二錢 酒白芍二稅 延胡酒炒,二線蒲黃炙生地三線 炒丹皮二線炙草五分藕節二枚 川樸一錢徐鏞郡城侯姓婦年三十有八,因元宵夜遊,行走太勞,歸即小產。醫者皆以其胸腹有塊,用逐瘀成法,每劑必加炮姜,俱未有效。後雖停藥,而骨節如焚,積塊愈大,小便艱澀,熱痛異常。至三月初始延餘診,已奄奄一息。診其脈沉伏之極,隱隱難尋,予固知其陰虛陽盛、但日期多延,宜用緩治。初投復脈減去姜、桂,神氣稍安;繼投丹溪大補陰丸,諸姜悉減;終投《本事》虎杖湯,積塊平復,淋痛皆除。不及一月,飲食大增而全愈。•750•炙草五線枳殼一兩醋炒青皮一兩 紅花五線上安桂三娛丹參二線川斷三錢茯神二棧破放紙二銚木香-找廣木香五分茺蔚子三錢《貴伯維醫業》女醫學舉賣》張錫純鄰莊劉氏好,年二十拉歲,經血不行.結成症瘕。病因:處境術順,心多抑鬱,以致月信漸閉,結成症瘕、長。二年之後大如復孟,按之甚硬。漸至飲食減少,寒熱往來,咳嗽吐痰,身體廉弱,亦以爲尤可醫治待時而已。後忽聞愚善治此證.求爲診視。其脈左右皆弦細無力,一息近六魚。宜先注意治其虛勞,而以消症瘕之品 之。處方:生懷山藥-兩 大甘枸杞一兩沙參四線 生箭芪三線 天冬三線生雞內金錢半,黃色的搗共煎湯一大盅,溫服。食,方中雞內金固能消食,而三棱、莪朮與黃芪並用,更有開胃健脾之功。脾胃健壯,不但善消飲食,兼能運化藥力使病速愈也。城。症瘦雖未見消,然從前時或作疼今則不復疼矣。其脈亦較前頗有起色。擬再治以半補虛勞半消症瘦之方。處方:生懷山約一兩生箭芪四線沙參四錢生杭芍四錢我術二錢 桃仁二線,去皮共煎一大盅,溫服。前有力,至數復常。至此虛勞已愈,無衛再治,其症瘦雖未見消,而較前頗軟。擬再專用藥消之。處方:生箭芪六復 天花粉五稅證候:症瘕初結時,大如核桃、屢治不消,漸至經閉後則症瘕浸診斷:此乃由經閉而積成症瘕,由症瘕而浸成虛勞之證也。

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