陳韋,年二十二歲,廣西容縣。病名:妊娠兼風燥時疫症。行,蘑毒飛揚,由口鼻吸受,直接傳染。鈍。繼則氣喘聲嗄,咯痰甚艱,咳則咯咯有聲,胸膈脹滿,食則嘔難下咽,肌肉脫落,形體枯凍,不能起立,起則昏僕,神識乍醒乍昏,譫言妄語,脣縮齒枯,咽於口燥。起刺。脈症合參,此妊娠兼風燥時疫症也。餘曉之日:病勢危險極矣,輾轉思維,只有竭力以救母,不能兼顧其胎兒。若猶欲保胎,恐母命一亡,而胎兒之命亦隨之俱亡,請君擇於斯二者。病家遂謂照此病勢,當然急救母命爲首要,請竭力設法,放膽用藥可也。予對之日:脈雖浮數已極,幸未散亂,或能挽救,以圖僥倖。療法:先用涼散合犀角地黃湯去丹皮,加花粉、銀花、人中白,取硝、黃、梔、苓蕩滌腸胃,降火救陰爲君,地、芍、花粉涼血安胎,生津潤燥爲臣,犀角、連翹、竹葉、薄荷清心肝伏火,涼散風燥爲佐,銀胡、銀花、人中白和解表裏,散鬱敗毒爲使。連進二服不應,直至五服後,始得瀉數次黑燥結糞,而燥熱略平,舌苔略潤,譫語已除,人事亦醒。仍見燥渴不眠,食量不思,咳嗽如前,又用人參白虎,合百合固金湯加減,取其潤肺生津,平胃降逆,活血安胎,養明滋• 316廉按:燥疫一症,前哲吳氏鞠通雖有發明,方載吳芪醫案,然系原因:素因受孕後,氣血不充,神煩少睡。誘因秋後風燥時疫流症候:初起頭痛目眩,惡寒發熱,咳嗽痰粘,肢倦神煩,口渴胃診斷:六脈弦數微浮,數則七至有奇,舌苔枯黑而澀,邊尖深赤腫也。處方:涼膈散合犀角地黃湯加減方元明粉三錢,分衝生大黃四伐青子芩三線薄荷葉錢半 鮮竹葉二錢粉甘草一線犀角尖三線,磨衝金銀花三線 人中白錢半次方;人參白虎合百合固金湯西潞黨三錢生石膏四錢,砑細粉甘草-線 野百合二錢 鮮生地百線津秸梗二甡原麥冬三錢熱地露一斤,代水煎燕三方:四物湯合生脈散加減方大熟地雞找 生白芍二枚 白歸身三錢五味子錢半 破麥冬三線,雲茯神二錢淮山藥五線,生打又方:四君子湯合五皮飲西潞黨四錢貢白朮六錢生桑皮五錢 五加皮時線 大腹皮三錢 老陳皮二錢煎服。
多位醫家・妊娠(歷代·第359案)