多位醫家・外科(歷代·第1案)

多位醫家・外科(歷代·第1案)

2. 內服原方三劑。
三診~五診:7月13日~7月23日
先後用桃花散換藥三次。瘀腫全消,疼痛亦除,外形平整。X線
透視複查:左橈尺骨中段骨折,對位對線良好。
處理:
改用損傷膏藥外敷。
六診:7月30日
前臂旋轉功能復全,可以提重拿物,外形平整。
處理:
1.外敷損傷膏藥。
2. 解除夾板。
結束治療。
方某某,男,16 歲,門診號 37554。初診:1965年1月10日。十
八天前跌僕,左手掌撐地。當時左肘即感劇痛,左肘不能伸屈動彈,
動則疼痛尤劇,局部瘀腫。曾經當地醫生復位三次症狀未見減輕,
反而瘀腫益甚,疼痛不堪。摸診:左肱骨下端向後移位畸形X光片
透視:左肱骨餜間骨折,遠端向背側移位。
診斷:左肱骨課間陳舊性骨折。
治療:
1.用插棍拉拔復位。X張透視見復位良好。
2.外敷四黃膏。囑每三天換藥一次。
3. 夾板夾縛固定。
4.內服破血消瘀退腫之劑。
處方:歸尾、赤芍、澤蘭各6克,桃仁,茜草、川斷、申姜各9克,
生地12克,川芎、乳香、投藥各3克,紅花2.4克。
5.囑握拳鍛煉。
二診:1月16日
腫痛俱瘥,X線透視見位置仍好。
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處理:
1.繼續換藥、固定。
2.內服活血消瘀,舒筋活絡爲主。
芎、紅花各3克,生地12克。
三診:1月29日
瘀腫全消,盡力屈肘時略有疼痛。
鍛煉。
四診:2月9日
患手已能摸及同側肩峯。
處理:內服益氣養血舒筋之劑。
甘草、川芎、紅花各3克。
半月後複查見功能基本俠復,回寒調養。
走路不慎滑跌,右手撐地,右手腕上疼痛劇烈,右手腕不能活動,呈
曲型餐叉型畸形、瘀腫頓焮。
摸診:右橈骨末端壓痛尖銳,有高突錯位。
印象:右橈骨末端骨折。
骨骺明顯向背移位。
處理:
端骨折,整復後位置尚好。
2.外敷四黃消腫膏。
3. 小夾板夾縛固定。
4.手心向上屆肘90’,懸吊胸前。

處方:當歸6克,赤芍、茜草、申姜、川斷、秦艽、五加皮各9克,川
處理:繼續換藥,內服參茸丸,每日二次,每次一丸,繼續功能
處方:黨參、白朮各日克,茯苓、當歸、白芍、秦艽,五加皮各6克,
汪某某,女,15歲。門診號:66182。初診:1965年10月5日。
X線透視報告:右橈骨末端骨折(部分骨骺分離)、遠段骨塊、
1. 徒手整復、糾正畸形、整復後X線透視複查報告:右橈骨末
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⋯⋯…
二診:10月7日
瘀腫頗甚,外形尚平整,患手握拳不利。
處理:
1.外敷四黃消腫膏。
2.內服以破血消瘀退腫止痛之劑。
處方:歸尾、赤芍、桃仁、澤蘭、申姜、川斷各9克,川芎、
土紅花各3克,細生地12克,三劑。
3.囑練握拳功能。
三診:10月12日
瘀腫雖始退,但尚甚,患手握拳仍不利。
處理:
1.用四黃消腫膏外敷。
2. 內服原方三劑。
3. 囑繼續加強握拳活動。
四診:10月20日
瘀腫顯退,患手握拳活利,外形平整。
處理:
繼續以四黃消腫藥膏外敷。
五診:10月23日
腫基本已退,握拳自如,瘀去筋舒。
處理:
改用桃花散外敷。
六診~九診:10月26日~11月15日
先後換藥四次,用桃花散,腫痛盡消,握拳、旋轉如常,功能基
本已復。
處理:
1.解除夾板。
2.外貼損傷膏藥。
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