喻氏所謂陰日助陰,則勢減而輕,日助陽,則勢甚而重也。夫瘧之發,必從四末始,既必找及中宮,故心胸煩臊,中脘痞塞。又必先嘔吐而泄瀉,瀉已乃衰,腹中猶脹。所以然者,熱甚於中,蒸燻水谷之溼,上泛而復下泄,熱勢得越,煩躁乃安,餘溼復聚,故仍作脹也。今當瘧退,脈弦帶數,舌苔白膩,小洩不爽,本有胃寒,痰濁素盛,雖從未得汗,表邪未解,而病機偏重於裏,法從裏治。大旨泄熱爲主,祛溼兼之,解表佐之,是亦表裏分消,三焦並治意。赤苓 澤瀉 薄荷 滑石 鬱金 竹茹宮,太陰失升,陽明失降,不克分化使然。白,中心焦,身熱不揚,手足寒冷,氣短作呃,便泄溏臭。是屬伏邪挾積,正虛邪陷之象。深慮厥脫。大黃 人參 制附子 柴胡 半夏瀉當歸 枳實 丁香 柿蒂竹茹廣鬱金明礬三分化水磨,七分衝滾痰丸服下,仍然四膠發冷,大便未解,用竹瀝達痰丸三填,橘《張津青醫案》李。暑溼先伏於內,涼風復襲幹外,交蒸互鬱,皆能化火,溼遏葛根 淡芩 川連 甘草 蒼朮 川樸 橘皮 歡香 菖蒲淵按:泄瀉嘔吐,乃兼有之症,非必有之症,由暑溼穢濁鬱過中楊。年過花甲,病逾旬日,遠途歸家,舟車跋涉,脈沉神昧,舌強茯苓 陳皮淡芩澤•741•淵按:虛象實象雜沓至,立方最宜斟酌,如無實在把握,還從輕面着筆,否恐一誤不可收拾。又:症尚險重,再望轉機。桂枝 柴胡 人參 白芍 川連 半夏 枳實丁香 陳皮蔻仁 我甘草 竹如又:伏暑化燥,劫津動風,舌黑脣焦,鼻煤齒燥,神昏,手指牽引。今早大便自通,據云病勢略減。然兩際促疾,陰津消瀾,邪火燎原,仍屬險象,恐其復劇。犀角 羚羊角 鮮生地 元參 蘆根 鉤鉤 鮮石斛 六一散 沙參 連翹 通草 天竺黃 枇杷葉 竹葉珠黃散,另調服。陸。外有寒熱起伏之熱,裏有熱結痞痛之形;上爲煩懊瞘惡,下則便泄溏臭。此新邪伏邪,溼熱積滯,表裏三焦同病也。易至昏呃變端。擬從表裏兩解,佐以芳香逐穢。柴胡 生大黃 淡苓 枳實 半夏 川連 瓜蔞皮 赤苓鬱金 菖蒲 蔻仁又:投兩解法,得汗得便,竟安兩日。昨以起牀照鏡,開窗看菊,漸漸發熱,熱甚神糊,兩目上視,幾乎厥脫。逮共昏,神漸清,熱漸誠,脈沉不起。據述熱時舌色幹紅,熱退舌色黃膩。此乃溼過熱熾,將燥未燥,將陷未陷,但陽症陰脈,相反可虞。勉擬河間甘露飲,滌熱燥溼之中,更借桂以通陽,苓以通陰,復人草果袪太陰溼土之寒,知母清陽明燥金之熱甘露飲去滑石、白朮,加茅術、草果、知母、薑汁、蔥白頭。某。暑邪內閉不達,神糊舌白,恐其昏厥。芳香透達爲宜。鮮 香 天竺黃:菖蒲 赤苓 連翅澤瀉另至寶丹一丸,菖蒲湯化下。又:暑溼內蘊,熱勢起伏,胸痞泄瀉,神糊心眺,經行未止。乃正• 742•益元散 鬱金竹茹虛挾邪,忠其暈厥。據云腹脹噁心,且寬中理氣。砂仁、通草、竹茹。胎。陳皮 鮮佛手迷。所忠津傷化燥等變。
多位醫家・嘔吐(歷代·第992案)