一男子患內傷,微熱咳嗽,其人素欠保養,不忌葷酒,日久則臥牀矣。吳診之,兩手脈弦,以參蘇飲二貼,頭目稍清,餘熱未退;次以滋陰降火湯,未獲全效,病家易醫治之。醫日:此傷寒誤於藥也。當得大汗而愈。遂以蔥白散大發其汗,其脈愈浮,其熱愈熾,日脯陽虛頭痛(此後再汁爲課),醫尚以風邪未解,仍以清肌解散之藥,虛益甚矣。復請吳診,脈之,弦大虛芤,改革,男子則亡汗失精矣。與補中益氣湯、數服而安:次以人參養榮湯,五十貼,其患遂愈。江篁南程鉅患肌熱多7,時昏暈不醒日時不竄。氣短氣逆(虎),舌上白胎,腹中常鳴,粒米不入。診其脈,兩手脈皆浮大(大則沙建)而駛帶弦。告之曰:虛損內傷症。病雖劇,不死。蓋得之驚恐過勞,又兼使內過食,傷中之過耳。其家日:信然。鉅自楚歸,江中遇盜,躍入中流幾死,浮水至岸,衣盡濡,赤身奔馳,風露侵襲,抵家兼有房勞,飲食過度,醫用消導過多,故至此。江日:《經》云:汗出而脈尚躁疾者死,目直視者死。在法不治。然察脈尚有神,可救也。按此本內傷外感之症,今外邪已去,內傷飲食亦消導無餘,惟驚慢房勞失調補,故氣虛而汗,又溼熱生痰,中氣虛、挾痰,故時時暈厥也。法宜補中清痰,因其苦子暈厥,以參、芪、歸、術、麥冬、陳皮、五味、柒胡、甘草,一•劑投之,暈厥止,但覺氣愈逆,咽膈不利(何不用理中湯配二陳、竹湯、厚樸、春子、歸芍),乃以甘桔湯加貝母煎飲之,咽膈即舒;次日,前方除五味歸加貝母、元參,暈厥復作,乃以人參二錢,陳皮少許煎湯,渦人乳.飲之覺安,連進數劑,是夜加竹瀝、薑汁,即能食粥三次.但覺上焦作疼;又次日,苦多汗,以人參、黃芪爲君,酸棗仁、浮麥、陳皮、貝母爲臣,牡蠣、麻黃根爲佐,桂枝、木香少許爲使,是夜稍安,脈亦收斂而小;繼以補中豁痰安神之劑,出入加減,兩月而• 564『首名醫類案》愈。滿,食少,又澡浴冒風(外惠),發熱,小溲紅,八月初間,醫用柴苓湯•痞滿益甚,又加自汗,一醫用清暑益氣湯除人參,黃芪服之,稍寬(此方用得當),然汗益多(汗多則熱退),小便黃(小便紅變黃亦佳)。江診視,左脈浮之不應沉取豁然虛,右寸來促,關損小而駛,兩尺沉而無力。先以香附湯吞大安丸,繼以參、術補脾爲君,酸棗仁欽汗爲臣,枳實以泄肝,芍藥引金泄木,當歸和血潤燥,陳皮、厚杯以理氣寬脹,川芎、山梔、香附以散鬱,茯苓以利水,一劑汗減四之三,胸膈寬,食倍進,夜臥安。次早,略覺腹脹,嘔吐清痰,遂寬,再與二服前方加半夏,生薑,出人加減,數日而愈。熱益甚,兼汗多足冷(似溼溼症,但脈不同身熱不壯不同。溼溫脈關前濃關後急,身微熱)。江診其瑟,告日:此內傷外感也。用參、芪、歸、術以補裏,防風、羌活以解其表,加山查以消導之,一服病減半。
多位醫家・咳嗽(歷代·第880案)