多位醫家・咳嗽(歷代·第623案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第623案)

遂主生脈合天水散加辰砂。一服神清,《痰證治例》李右。每至下午,輒凜寒而熱,熱勢不揚於外,而甚於裏,胸悶上廣皮一錢白蔻仁五分• 405•竹茹一枚 粉前胡一線• 淡乾薑二分杏仁三伐 鮮佛手一稅二診:中脘痞阻已舒,噁心亦減,凜熱退輕,咳亦稍松,故氣逆因而大定。然下午仍有微寒,痰多膠膩。脈象稍揚,而帶糊滑,舌紅苔白不勻。上焦微通,而溼蘊成痰,淋遵肺胃。再參清化。香青蒿一稅五分 杏仁三錢雲茯苓三錢 竹瀝半夏-錢五分 瓜蔞皮一錢五分竹茹一錢五分枇杷葉去毛,三片三診:似瘧已止,中州亦舒,咳嗽亦減。然仍痰多粘膩,痰氣穢濁。舌苔前半稍化,後半尚覺白膩。少陽陽明之邪,早經泄化,而溼熱燻蒸於肺胃之間,濁釀成痰,肺胃少降。擬降肺化痰。甜草藶 制半夏 冬瓜子 炒竹茹 生薏仁 炒蘇子瓜蔞仁 橘紅 茯苓 枇杷葉王旭高溫。暑邪挾積,身熱腹痛,先與疏達。香幣 川樸 花檳榔 砂仁 藿梗 蘇梗 赤苓 焦六曲陳皮 通草又:腹痛拒按,當臍有塊,壯熱無汗,舌苔黃膩,氣升煩懊。防其發厥。法以表裏兩解。柴胡 淡芩 枳實 赤苓 赤芍 半夏 元明粉 生大黃又:投大柴胡湯法,下出碎塊溏糞兩次。腹痛不減,煩懊不安,氣升嘔逆,舌苔黃燥。食積填塞陽明,暑邪內走厥陰。防其昏豚。擬以泄厥陰,通陽明。川連吳黃炒查炭淡豆豉當歸龍薈丸三錢,鯛包煎 積實 蘇梗 木香三味磨衝外敷方:•406•-廣鬱金一線五分 川連三分杜蘇子三錢冬瓜子三棧旋覆花-錢五分《張車青醫案》黑山梔瓜蔞仁蔥一把 鹽一杯丁香一錢飛面三線泄肝化積。再用外敷法,其氣有不通行者乎!得辛通之藥,中焦病滯未去耳。宣竅以達之,冀其三焦宜暢,未識能奏功否。荷赤苓 竹茹 蔻仁研,後下候有耳聾、神迷、呃逆等變。爲治之法,且以芳香理氣逐穢再議。身復發熱。法當先理暑風,用輕劑宜上。此虛而挾邪,暫用輕揚表法,未便著手。肅肺胃。香薪-線 北沙參五線打爛,敷痛處。此四磨飲合小陷胸、梔豉、左金合劑。疏通氣分,淵按:暑必挾溼,溼爲陰邪,最能阻礙陽氣。

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