多位醫家・咳嗽(歷代·第569案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第569案)

盧某某,女,25歲。症候:左腹部痛竄及腰背,納採脘悶作鳴,大便不順。脈細沉。焦稻芽15克建曲炭日克川杜仲9克 青陳皮各6克方解:蘇梗、廣木香、青陳皮理氣和中開胃以止左腹腰背竄痛。症候:腹痛脹硬,納少心慌,胸痛咳嗽,四肢乏力。脈細弦。否遠志肉6克,去心炙雞內金9克,炙碳絲瓜絡6克,炎方解:蘇梗、廣木香、沉香曲、大腹皮、青陳皮理氣消脹、化堅以•389•辨證:腹痡。病因:脾胃氣滯,兼有蘊熱。症候:腹痛即便,脘中不舒,身熱頭時發暈,月水色瘀,來潮時少腹作痛。脈細數。舌質紅,苔浮黃。治法:理氣滯,化蘊熱。處方:蘇梗6克 廣木香3克,並 炒萸連6克 杭白芍6克,炒淡子芩6克 杭甘菊6克扁豆衣§克益母草g克 佩蘭葉6克,後下方解:蘇梗、廣木香、鮮佩蘭理氣和中,芳香化濁。炒萸連、杭白芍(成己丸)淡子芩瀉心清火,行氣解鬱,伐肝安脾,瀉火清熱。扁豆衣、荷梗健脾利水,升清通氣。延胡索、益母草調經活血化瘀。、施今墨都某某,男,58歲。病程八閱月,腹痛而脹大,小便短赤,腿足均現浮腫,且有麻木及冷感,心眺氣短,食睡尚如常。最近一個月兼患疝氣,曾經協和醫院診斷爲結核性腹膜炎。舌苔薄白,六脈沉遲。辨證立法:腎陽不充,寒溼凝聚不化,腹痛脹大,水道不利,下肢浮腫,近發疝氣亦屬寒凝之象。當以溫腎陽,利水道,調氣機治處方:川桂枝5克 杭白芍6克 車前草10克 北柴胡5克臺烏藥6克早蓮草10克赤小豆12克大膜子10克川附片6克 紫厚樸5克川棟子6克 我草梢5克二診:藥服三劑,小溲增多,浮腫漸消,餘證仍無變化,病屬慢性,丸方圖治。處方:川附子30克 川桂花30克 巴戟天30克金鈴子30克臺烏藥30克• 390•.荷梗6克延胡索9克,酒交《陸觀虎醫案》大腹皮10克冬瓜於12克冬葵於12克赤茯苓12克北柴萌30克花檳榔30克車前子30克雲茯苓30克橘荔核各30克建澤瀉30克大腹皮30克陳廣皮15皮酒杭芍 60克炒遠志30克萊菔子30克 我草梢15克共研細末,煉蜜爲小丸,每日早晚各服10克,白開水送。腫全消。惟行路過多仍現浮腫,兩腿麻木冷痛,亦大好轉,小便通利,食睡均佳,癡氣亦愈十分之八,再用丸藥治之以冀痊可。處方:威靈仙 30克醋元胡30克上肉桂30克酒杭芍 60克山萸肉30克北柴胡30克川楝子30克廣橘核30克大腹皮30克春砂仁15克建澤瀉30克均青皮13克廣陳皮15克我草稍15克脹丹溪狀如螂蛛。以參、術爲君,當歸、芍藥、川芎爲臣,黃連、陳皮、茯苓、厚樸爲佐,生甘草些少,日三次飲之,嚴守戒忌,一月後汗而瘧愈,又半月小便長而脹退。狀。脈深而數重似弦而弱。以四物加苓、連、木通、白朮、陳皮、厚樸、生甘草作湯,服之近一月而安。淡豬苓30克稀薟草30克紫厚樸15克盔沉香15克冬葵子30克川草薢30克三診:丸葯共服二個半月,近將厰完。腹痛大減已不脹,下肢浮炙黃芪 60克 川附片 60克巴戟天30克川草薢30克稀益草30克雲苓塊30克漢防已30克白烏藥30克車前子30克大熟地30克紫厚樸15克淡豬苓30克野於術30克《施今臺臨牀經驗菜》•人嗜酒,病瘧半年,患脹滿,脈弦而澀,重取則大,手足瘦,腹一人年四十餘,嗜酒,大便時見血,春患脹,色黑而腹大形如鬼一人因久病心痛咽酸,治癒後,至春中脘微脹,面青氣喘,意謂•391•久病衰弱,木氣凌脾,以索矩三和湯而安。

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