多位醫家・咳嗽(歷代·第556案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第556案)

虞文照君小女,年十七年歲。民國十三年三月二十日診。病名:春溫夾痰。原因:感受溫邪,灼液釀痰,病起八日,曾服疏透劑不效。•360•川貝幀半 原麥冬三錢制半夏三棧• 冬瓜仁三稅川貝鎮半 吉林參須一殘痛,耳聾大便四日未解。診斷:脈數舌紅糙,溫邪蘊伏陽明,表裏皆實。療法:用涼膈銀翹加減,表裏兩清。處方:薄荷三線生大黃四鎖 元明粉三錢 黃苓三科;花粉三具 苦桔梗二棧建咳嗽氣促,略痰白厚膠粘,耳聾,內熱未盡,頭汗面赤。脈兩關洪滑數,舌質紅繹苔灰。肺炎腸熱,太明陽明同病,治宜清潤。桃仁三錢 原麥冬三線 生甘草三錢玄參三線 生米仁四錢 知母三線 銀花三線煽,口乾面赤內熱。脈兩關洪數,左尺澤滑數,舌紅絳起刺乾燥,用清熱潛陽。三方:原麥冬八伐生白芍四棋炙甘草三線生龜板一兩 水蘆根一兩天花粉四錢 生石膏八與甚劇。脈左滑數,舌質紅潤,苔厚黃灰滑膩,腸胃痰火未盡,仍進清肺胃法。四方:水蘆根一兩 生米仁八錢原麥冬六梘小生地六錢黃芩三抖我甘草三線 制半夏三錢 茯苓四線 生石膏八線 竹茹三錢滿腸鳴,大便不爽。面赤脈右弦滑數,舌質紅潤,苔黃白厚膩,腸胃證候:惡寒發熱,內熱甚熾,口乾渴飲不止,微咳氣促,骨痛頭. 鮮淡竹葉五十片 生甘草二錢連翹三錢焦山梔三錢銀花三釵次診:三月二十一日。昨夜瀉三次,今晨大瀉一次,渴飲稍滅,次方:鮮淡竹葉五十片 生石膏一兩 活水蘆根一兩,去節黃芩三線冬瓜仁四線三診:三月二十二日、胸滿氣逆胃呆,咳嗽咯痰不爽,微有鼻小生地八錢 玄參五錢生鱉甲一兩,先煎生牡蠣一兩四診:三月二十四日。二便通調,吐出厚日痰涎盈碗,熱域咳嗽冬瓜仁四錢桃仁四錢川柏三知母三錢五診:三月二十五日,咳嗽甚劇,吐出白痰盈碗,微思納食,腹•361•實熱未盡,再清下之。五方:玄參五稅原麥冬六我生大黃雞線元明粉母線生牡蠣一兩 天花粉四線效果:服後瀉三次,痰熱下行,熱退胃蘇停藥。炳按:此症初病,邪在肺胃,宜辛涼開透,桔梗少用則開肺宣氣,重用則載藥上行,其他藥力亦不下降。古人云,桔梗爲肺部之舟楫,載藥上行,此指重用而言也。

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