故知醫者，欲醫予必先培其母，務要升清降濁，除外因以安內患，使氣血寧斂，咳嗽輕而血自止矣。療法：用茯神、炙草、棗仁寧心攝血，橘紅、半夏、杏仁理豁痰，沙參、玉行斂氣，蓮子、白朮醒脾，橘梗升清，枳殼降濁，藕節、蓮房廉按：葉香巖先生云：咳血脈右大者，治在氣分。今則內因肝火《全國名醫驗案類編》診斷：六脈細數，正氣虛極，邪火熾盛，夜間嗽甚，而痰少血多，• 711•、•人肺止血，寸冬、石斛養胃生陰。處方：橘紅 杏仁 沙參 藕節雙花備三線，妙 半夏 炙草各二錢又方：茯神 棗仁炒 橘紅石斛 玉竹 蓮子各三線 炙草 半夏各二線少振，飲食漸加，又服第二方十五劑，諸症皆除。丁濟萬舌薄黃邊絳，脈弦數。當宜養陰涼肝、清肺祛瘀。京元參二線生石決明一兩茜草根二線側柏炭-線半川象貝各二線仙鶴草—錢半 十灰丸 蠶豆花舞一兩孔繼費肺胃痰實，雍過氣道，咳息不利，爲膜爲喘，鬱極熱甚，爍傷真明，病之危迫，何待覆言？夫吐血本傷陰之甚者，陰已傷而熱爍之，日耗日涸，並衰殘之微陽亦不能配，乃成骨蒸之熱。目下脈來細數短促，參伍不調，忽行忽止，乍大乍小，根腳已無，敗象全見，一不治也；熱盛痰多，二不治也；大肉消脫，三不治也；音啞無聲，四不治也；大便過顏，小便過少，五不治也。具此五不治，實屬十死無一生之候，欲於死中求生，不過勉盡人事，僥倖於下一耳。然予至此七，細心察之，又於不治之中，而得可望者五。以脈言之，其參伍不調猶是也，而細者漸大，短者漸長，根腳已漸固；是其所以忽行忽止者，痰•712•：寸冬金石斛蓮房炭薄荷錢杏仁：沙參枳殼藕節金結果：服前方二十餘劑，嗽輕直止，大便爽利，氣息亦調，精神《醫學雜俎》陸，陰虛肝火犯肺，陽經損傷，則血上溢，咳嗽吐血，血色紫紅，懷牛膝二線冬茶葉三賤黑建草三線甜光杏三線《丁濟萬醫素》此本咳嗽吐血症，起於肺，延於胃，纏綿不已，漸漸發熱。至今壅經隧，脈來不利，得間則奔竄而前，被阻則淹滯在後，非脾敗之徵，命絕之說也，是爲一可望。前者咳嗽乾澀，痰不易出，每逢過午日夕之時，熱在胸膈，如炎如焚，口不能言，身有能動；今痰出漸順，熱亦漸清，捫之如前，問之無苦，是其熱已外散，而不盡內鬱也，是爲二可望，惟大肉既消，一時豈能連復，然前者食多便多，是即胃火克食，脾陰不守，大非病者所宜；令飲食從容，不多不少，既無邪火殺谷之患，自無壯火食氣之憂，形之復也有兆矣，是謂三可望。音啞無聲，肺金受病，此本嬌髒，最易傷殘。然爲肺壞之音啞，則必一側而臥，咳兼膿血，腐敗如粥；爲痰錮之音啞，自當轉側不廢，咳唾稠粘，別無敗血，今痰無血絲，輾轉如常，其非肺壞可知，又兼連翩以來，漸能發聲，何患熱盡痰清不復清肅之常度乎？是爲四可望。至於大便之頻，本來不是破腹，其所以頻者，真元衰也。惟脾陽不舉於上，腎陰不用於下，是以大便日多，小便日少。今小水漸長，真明漸復，關門自有扃鍵矣，是爲五可望。夫難測者，命也；憑者，理也。
多位醫家・咳嗽（歷代·第1081案）
