多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第1075案)

多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第1075案)

其病生於內,其治宜毒藥。由此觀之.恐不可概用也。太守錢東圩先患扇疽,屬足三陰虛,火不歸元,用壯水之主•以制陽光而愈。日:瘡疾5330卷十四喘雖愈,當屏去侍女,恐相火-動,其精暗流,金水復竭,必致變症。後果咳嗽,痰出如湧.甘赤色,小便淋澀。又認爲外感風寒.用麻黃湯發散,許出不止。迎視其脈己脫,惟太衝未絕,日:此脾虛不能攝涎,腎虛不能生水,肺成不能攝氣,水泛內痰,虛極之症也。辭爲難治。勉以益火之源,以消陰翳而愈。繼又勞傷神思,外邪乘之,仍汗出陰,以致不愈。朱丹溪治七三嬸喘,遇冬則發,此寒包熱也。解表則熱自除.積殼三錢,炒麻黃、防風、黃苓,桔梗各二錢,木通一錢半,(通利九竅,治肺壅甚當。)紫蘇葉五分,四帖,煎取小半盞飲之。薛立齋治一男子,咳嗽,脈緊數,以小青龍一劑,表症已解,更以葶藶大棗湯,喘止,乃以桔梗湯愈。與元儀治朱千秋患喘嗽,自夏及秋,羣治不愈。自謂已成陰虛。日:陰虛者,宜補陰以制火。陽虛者,宜補氣以散邪。今兩脈浮濡,浮爲虛風「,濡爲氣弱,病在陽而補陰,故邪留而不愈也。不信。又一月,食減喘增,寒熱自汗,身東不能轉側。復求治,其脈空大急疾,此中氣人虧,陽不外固。治法:先固衛外之陽,次補內守之陰.則真氣內振,而虛風可熄矣。遂與大劑玉屏風散,加貝母、杏仁、蘇子、桔梗,一劑而脈症漸和,再加人參三錢,二劑諸症潮¥。惟咳嗽未已,以六味湯加人參調理一月全安。

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